හෘද ස්පන්දනය - ළමුන් තුළ සම්මතය

බිළින්දාගේ හදවත දැනටමත් ගැබ්ගැනීමේ පස්වන සතියේදී වැටීම ආරම්භ වන අතර, 9 වන සතිය වන විට එය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිරෝධී ඉන්ද්රියයකි. හදවතේ ස්වභාවය අනුව දරුවාගේ ශක්යතාවය සංවර්ධනය කිරීමේ මුල් අවධිවලදී විනිශ්චය කරනු ලබන අතර, ගර්භනී අවධියේ දෙවන භාගයේ දී හෘද රෝග (HR) තත්ත්වය බිළිඳාගේ තත්ත්වය පිළිබිඹු වේ.

භ්රෑණ හෘද ස්පන්දන අනුපාතය සම්මතය

පළමුවන අර්ධයේ දී, කලලරූපයෙහි ඇති හෘද ස්පන්ධන නිතර නිතර වෙනස් වේ. ගර්භනීභාවයේ පළමු සතිවලදී වැදගත් ආයුධ පිහිටුවා ඇති අතර, එහි වැඩ සඳහා වගකිව යුතු ස්නායු පද්ධතියේ කොටසක් තවම වර්ධනය වී නොමැත. මේ අනුව, සති 6-8 සතිවලදී, කලලරූපයෙහි ඇති වන හෘදයාබාධ අනුපාතය මිනිත්තුවකට විනාඩි 110-130 වේ. සති 9-10 අතර කාලයේ ළමුන්ගේ හෘද ස්පන්දන අනුපාතය මිනිත්තුවකට 170-190 කි. ගැබ්ගැනීමේ 11 වන සතියේ සිටම උපතින්ම බිළින්දාගේ සාමාන්ය හෘද ස්පන්දනය විනාඩියකට 140-160 කි.

හදවතේ වැඩ වලදී අපගමනය

අවාසනාවකට, කුඩා හෘදයක වැඩ කිරීමේදී ගර්භණියේ මුල් අවධියේදී සිදු විය හැක: ගර්භණී මට්ටම් වලදී හෘද සැත්කම් 8 මිනිත්තු වලදී වාර්තාගත නොකළහොත් එය පල්වෙන ගැබ්ගැනීමේ ලකුණක් විය හැකිය. සතියක් ඇතුළත දෙවන අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකට ලක් කිරීමට කාන්තාවක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

සාමාන්ය හෘද ස්පන්දන අනුපාතය (හෘද ස්පන්දන අනුපාතය මිනිත්තුවකට විනාඩි 200 ක් හෝ විනාඩියට විනාඩි 200-100 දක්වා අඩු කිරීම) බොහෝ අවස්ථාවලදී දරුවාගේ අසන්තෝෂය පෙන්නුම් කරයි. කලලරූපය (ටායිචාර්ඩියාව) ක්ෂණිකව උගුරේ යාම පහත දැක්වෙන අවස්ථාවලදී නිරීක්ෂණය කළ හැක:

• මෘදු භික්ෂුවක් වන කලලරූපී හයිපොක්සියාව (ගර්භනී කාන්තාවක් දිගු කාමරයේ දිගු වේ නම්);
• දරුවාගේ හෝ මවගේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම්;
• ගර්භාෂයේ ස්වරය වැඩිවීම;
• අනාගත මවගේ මානසික සුපරීක්ෂාකාරීත්වය.

කලලයක් සහ බ්රයිඩිකාඩියෙහි හිංසාකාරී හා දුර්වල හෘද ස්පන්දනය:

• අධික අභ්යන්තර හයිපොක්සියාව;
• fetoplacental අඩුපාඩු ඇතිවීම;
• ජල හිඟයක් හෝ පොලිහයිඩ්රමිනී;
• කලලරූපය ආදේශක ඉදිරිපත් කිරීම.

බිළින්දාගේ ආශ්චර්යයේ ගර්භයභ්ාවය දරුවාගේ සංජානනීය හෘද දෝෂ හෝ දරුවාගේ ඇතුළත උරහිස් හයිපොක්සියාව දක්නට ලැබේ.

භ්රෑණ හෘද ස්පන්දනය තීරණය කරන්නේ කෙසේද?

ගර්භාෂයේ හෘද ක්රියාකාරිත්වය තීරණය කිරීම සහ ඇගයීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් ඇත: auscultation (මැද භේදකාරී වෙදනලාවෙහි ආධාරයෙන් ගර්භාෂයේ හදවතට ඇහුම්කන් දීම), අල්ට්රා සවුන්ඩ්, කාඩිෙයෝටොගෝසෝග්රැෆි (චිකිත්සාව) සහ ආබාධ ග්රන්ථි (Echocardiography) (EKG).

ගැබ්ගැනීමේ මුල් අවධියේදී, "කලලරූපයෙහි කුමක් සිදුවේද?" යන ප්රශ්නය "අධිධ්වනි තත්වයට උදව් වනු ඇත: අධි-සංවේදී සංවේදකයක් භාවිතා කිරීම, හෘද සැත්කම් සති 5-6 අතරතුර හඳුනාගත හැකිය. සාමාන්යයෙන් (transabdominal) අල්ට්රා සවුන්ඩ් සති 6-7 සති සිට හෘදයේ ශ්රිතය. ගර්භනී සමයේ සෙම්න්ද්රීය හෘද සැත්කම් අධිධ්වනි තත්වයට පත් කිරීම සහ පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ තුනක් මත තීරණය කිරීම. දිනපතා ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරුන් වෙදනලාවක භාවිතා කරයි. උදරයේ බිත්ති හරහා හදවතේ වැඩ කිරීමට ඔහුට උපකාර කිරීම. ගර්භණී සතියේ 20 වන සතියේ සිට හෘද ටෝන පිළිබඳ විමසීම සිදු කළ හැකි අතර සමහර විට - 18 වන සතියේ සිට.

සති 32 ක් තුළ, භ්රෑණීය හෘද ස්පන්දනය CTG පරීක්ෂාවට ලක් කරන ලදී. මෙම ක්රමය මගින් ඔබට භ්රෑණ හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය, ගර්භාෂයේ සංකෝචනය හා දරුවාගේ මෝටර් ක්රියා ක්රියාකාරිත්වය වාර්තා කිරීමට ඉඩ සලසයි. අනාගත මව ආබාධයක්, නිදන්ගත හෝ බෝවෙන රෝග වලින් පෙළෙන අතර, ප්ලාස්ටික් අසාමාන්යතාවන් නිරීක්ෂණය කළහොත්, කලලරූ හයිඩ්රොට්රොෆි, අඩු ජලය හෝ බහුහයිඩ්රැමියොස් නම් අනාගත ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ. දරු ප්රසූතියේදී CTG යනු අකර්මණ්ය හෝ ප්රමාද වූ ගර්භණී තත්වයකදී, ශ්රමයේ දුර්වලතාව හෝ රුදෝතිමාණුකූලව සිදු කරනු ලැබේ.

Fetal ECG සති 18-28 අතරතුරදී පවත්වනු ලබන අතර පහත දැක්වෙන දර්ශක පමණක්:

• මවගේ වයස 38 කි.
• සංජානනීය හෘද රෝග ඇති දරුවන්ගේ උපත් සංඛ්යාව;
• අනාගත මව තුළ සංජානනීය හෘද දෝෂ;
• භ්රෑණ හිසේ
• හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වයේ අසාමාන්යතාවන් හඳුනාගැනීම, කලලරූපයෙහි උෂ්ණත්වයේ උෂ්ණත්වයේ වෙනත් රෝග හා ජානමය අසාමාන්යතාවන් හඳුනාගැනීම;
• කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව;
• ගර්භනී සමයේදී බෝවෙන රෝග.

මෙම අධ්යයනයේ දී, කලලරූන්ගේ හදවත පරීක්ෂා කරනු ලබන්නේ, එහි කාර්යය ඇගයීමට ලක් කරනු ලබන අතර, විවිධ දෙපාර්තමේන්තු වල රුධිර ප්රවාහය (ඩොප්ලර් තන්ත්රය භාවිතයෙන්).