ගර්භණීභාවය අවසන් කිරීම සඳහා වගකිවයුතු මෙහෙයුමක් සම්බන්ධයෙන් තීරණයක් ගැනීමෙන් පසු කාන්තාවක් බොහෝ විට වෛද්යවරයෙකු කෙරෙහි උනන්දුවක් දක්වයි. ගබ්සා කර ගන්නේ කෙසේද යන්න, කුමන ක්රම තිබේදැයි යන්න. මෙම ක්රියාවලිය, හැසිරීමේ විධි, හැකි විපාක හා සංකූලතා අප සවිස්තරව සලකා බලමු.
ගබ්සා - විශේෂ
ගර්භනීභාවයේ බාධා පැමිණීමට පෙර වෛද්යවරයා රෝගියා සමඟ කළ හැකි ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක ගැන සංවාදයක් පවත්වයි. ගබ්සා කිරීමෙන් පසු බොහෝ දෙනෙක් පිළිසිඳ ගැනීම දුෂ්කර විය. අවසන් තීන්දුවෙන් පසුව, ගැහැණු උපදේශනයකට යන්න, ගැහැණුන්ගේ ව්යසනකාරී ක්රියාකාරිත්වය හා ඒවා ක්රියාත්මක කිරීමේ කාලය පිළිබඳව තොරතුරු ලබා ගත හැකිය.
ගැබ්ගැනීම්වලදී ගබ්සාවීමේ ක්රම කීපයක් භාවිතා කෙරේ. යම් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු තෝරා ගැනීමේදී ඔවුන් ගර්භනී අවධියේ සිට, රෝගියාගේ වයස, අතීතයේ ගර්භනී අවස්ථාවන් සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පවතින ක්රම අතර:
- මත්ද්රව්ය ගබ්සා කිරීම - කලලරූපය මරණයට පත් කිරීම හා ගර්භාෂ කුහරයෙන් පිටවීම යන ඖෂධ ගැනීම;
- කුඩා ගබ්සා කිරීම් (වැකුම් අභිලාෂය) - විශේෂ උපකරණයක් මඟින් සිදු කරනු ලැබේ, වැකුම් ක්ලීනර්ට සමාන වන මූලධර්මය;
- ශල්ය ගබ්සා කිරීම (පිපිඤ්ඤා) - ගර්භාෂ කුහරය විශේෂ උපකරණ මගින් පිරිසිදු කර ඇත.
ගබ්සාව පුවරු
ඖෂධ ගබ්සා කිරීම සිදු කරන විට, උපකල්පනය කිරීමේදී භාවිතා කරන ඖෂධ ගර්භණී බිත්තරය බිහිවීමෙන් හට ගනී. මෙම ක්රියාපටිපාටිය සුළු පුරුෂ සමමුහුර්ත ප්රමාණ වලින් පමණක් සිදු කෙරේ. වෛද්ය ගබ්සා සිදු වන ආකාරය ගැන කතා කිරීම, එය එහි කාර්යක්ෂමතාව 98% යි. වෛද්යවරුන් අධීක්ෂණය යටතේ එය වෛද්ය ආයතන වල සිදු කරනු ලැබේ. පළමු අදියරේදී, කලලරූපය මරණයට හේතු වන ඖෂධයක් බොන බව ඔවුහු යෝජනා කරති. මත්ද්රව්යය එම කලලරූපය (මයිෆෙපස්තන් සහ මිගෝපොස්ටෝල්) පතුරුවාලේ.
කුඩා ගබ්සාව
කුඩා ගබ්සා කිරීමේ දෙවන නාමයක් වන වකුටු අභිලාෂය වන්නේ ගර්භන බාධා කිරීම සඳහා ශල්ය ක්රමයකි. එය කුඩා කොන්දේසි මත පැවැත්වේ. මෙහෙයුම විනාඩි 10 කට නොඅඩු වේ. මුඛය සමඟ විශේෂ උත්තේජකයක් ආධාරයෙන්, වෛද්යවරුන් ගර්භාෂයේ කුහරය සිට භ්රෑණ බිත්තර දමනවා. එය රික්තකයක් නිර්මාණය කිරීමෙන් සිදු වේ. කලලරූපය සහ ගර්භාෂ බිත්තිය අතර ශක්තිමත් සම්බන්ධතාවයක් නොමැතිකම නිසා වෙන් වීම පහසුය. මෙම ක්රමයෙහි අවාසිය නම් ගර්භාෂයේ කුහරය සිට භ්රෑණ පටක වලින් අසම්පූර්ණව ඉවත් කිරීමේ හැකියාවයි. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ගර්භාෂය ආසාදනය වීමේ අවදානම පවතී.
වෛද්ය ගබ්සා කිරීම
මෙම ගබ්සාවන් වර්ගය පසු කාල පරිච්ඡේදවලදී භාවිතා කරනු ලැබේ. කලලරූපය ස්වාධීනව (එහි ප්රමාණය නිසා) ගර්භාෂය ආවරණය කළ නොහැකිය. මෙම ක්රියාවලිය නිර්වින්දනය භාවිතා කරයි. මෙම වර්ගයේ ගබ්සාව සිදු වන ආකාරය ගැන කතා කරන විට, ප්රජනන පද්ධතියේ සුපුරුදු ක්රියාකාරිත්වය සමඟ වෛද්යවරුන් විසින් ඒ සමානකමට අවධානය යොමු කරයි. ප්රසූතික දර්පණ ස්ථාපනය කිරීමෙන් පසු ගැබ්ගෙල දිගුව කරන්න. ගර්භාෂ කුහරය වෙත පිවිසීමේදී, ප්රතිජීවක ඖෂධය සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ. එන්ඩොමෙට්රියම් සමග භ්රෑණ බිත්තර ඉවත් කිරීම.
ගබ්සා කිරීම - කෘතිම සැපයුම
ගබ්සාවන්ට හේතුව ගර්භණී කාන්තාවගේ අභිප්රාය අනුව ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාවට නැංවීමේ හැකියාව නොමැති බව වෛද්යවරු සලකති. එවන් හැසිරීම් සිදු කිරීම සඳහා හොඳ හේතු තිබේ. එය සිදු කිරීම සඳහා ක්රම තෝරා ගැනීම ස්ත්රියගේ තත්වය මත, නිදන්ගත රෝගවල පැවැත්ම හෝ නොමැතිකම මත රඳා පවතී. Contraindications නොමැතිව, විශේෂිත ද්රාවණයක් (අධිසැරෝනික් සෝඩියම් ක්ලෝරීන්) ගර්භාෂය හරහා ඇම්නියොටික් දියර තුලට එන්නත් කරනු ලැබේ. ගර්භනී කාන්තාවකගේ රුධිරයේ ඊළඟ පියවර වන්නේ ගර්භාෂා කොන්ත්රාත්තුව වැඩි කරන ඖෂධ එන්නත් කිරීමයි.
ගැබ්ගැනීම් අත්හිටුවීම
නිවසේ ගබ්සා කිරීම භයානක, ජීවිත තර්ජනයක් වන ක්රියාවලියකි. අබ ඇටයක් සමග උණුසුම් ස්නානය, නාන ස්නානය කිරීම, බර කිරණ, කාන්තාවන්ගේ සෞඛ්යයට අහිතකර ලෙස බලපාන ක්රම. මෙම ව්යායාම මගින් රුධිර සංසරණ අවයව රුධිර සංසරණ ක්රියාවලියට හේතු වේ. ගර්භාෂයේ ඇතිවන ගර්භාෂය මඟින් උද්ගත වූ කුඩා පැටවන්ගේ නැව තුළ ඇතිවන පීඩනය වැඩි වීම, කලලරූපය පිටතට ගසාගෙන යන බැවිනි.
භාවිතා කළ අසාර්ථක සංරචක සෑම විටම 100% ප්රතිඵලය ගෙන යා නොහැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෙහි ප්රතිඵලයක් ලෙස බෝවෙන ආසාදන අවදානමක් පවතී. ගර්භාෂ කුහරය තුළ ඉතිරිව ඇති කළල පටක වල පැතිරීම ආරම්භ වේ. තත්වය මැලියම් කුහරය පිරිසිදු කිරීම, වෛද්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ. මීට අමතරව, ගබ්සාවීම් සහ ක්රම භාවිතා කරන විට ගර්භාෂයේ රුධිර වහනය වර්ධනය වීමේ අවදානමක් පවතී. රුධිර වහනය සඳහා සුදුසු සුදුසුකම් නොමැති වීම මරණයට හේතු විය හැක.
ගබ්සා කිරීම් සඳහා ඇඟවීම්
කෙටිකාලීන ගබ්සාව බොහෝ විට සිදු වන්නේ කාන්තාවගේ ඉල්ලීම අනුවය. කෙසේ වෙතත්, ගබ්සා කිරීම සඳහා වන ඊනියා ඇඟවීම් ද පවතී. ඔවුන් බෙහෙත් වලට හා සමාජයට බෙදා ඇත. පළමුවැන්න දරුවාගේ ජීවිතයට අනුකූල නොවන රෝගාබාධ ඇතුළත් වේ. ගබ්සාවක් පවතී. දරුවා විෂමතා සහ දුර්වලතා වලින් උපදිනවා. ගැබ්ගැනීමේ ක්රියාවලිය කාන්තාවගේ ජීවියා සඳහා නුසුදුසු ගබ්සාවකි. ඖෂධීය ප්රතිකාර සඳහා ගබ්සාව නිර්දේශ කළ හැකිය.
මවුවරුන්ගේ සෞඛ්යය හා ජීවිතයේ කොන්දේසි වලට හේතු දැක්වීමට හේතු වන කරුණු සඳහා යොමු කිරීම සඳහා සමාජ හේතුන් භාවිතා වේ. අබලතා පවුල්, ජානවල ප්රවේණික රෝගයන් ඇතිවීම. එවැනි අවස්ථාවල දී වෛද්ය කොමිසම ගබ්සාවක් කිරීමට තීරණය කරයි. මේ අවස්ථාවේ දී ස්ත්රියගේ ආශාව ද සැලකිල්ලට ගනී. සමාජ හේතු මත ගබ්සා කිරීම සඳහා ඇඟවීම් ලැයිස්තුව වෙනස් රාජ්යයන් සඳහා වෙනස් වන අතර සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ අනුපිළිවෙලෙහි අර්ථ දැක්වේ.
රෝග තත්වයන් හේතුවෙන් ගැබ්ගැනීම් වලක්වා ගැනීම
වකුගඩු අභිලාෂය මගින් ගැබ්ගැනීම් වලක්වා ගැනීම සහ වෛද්ය හේතූන් මත සිදු කෙරේ. ෙසෞඛ අමාත ාංශෙය් සාමාන ෙල්ඛනවල සඳහන් ෙව්. කාන්තාවක් යම් රෝගියෙකු හෝ දරුවා රැගෙන යාමට අසමත් වුවහොත්, මෙහෙයුමේ දිනය නියම වේ. ක්රමයේ තේරීම ගර්භණී කාලය මත රඳා පවතී. ගැබ්ගැනීම් වලක්වා ගැනීම සඳහා පොදු වෛද්යමය ඇඟවීම් අතර:
- ක්ෂය රෝගයේ ක්රියාකාරී අවධිය;
- රුබෙල්ලා - ගැබිනි සමයේදී සති 12 ක් දක්වා රෝගියා සමඟ සම්බන්ධ වීම;
- ශ්රෝණික පිළිස්සීම්, ප්රතික්රියාව X-කිරණ භාවිතා කිරීම;
- බරපතල ස්වරූපයෙන් දියවැඩියාව ඇති දියවැඩියාව (වකුගඩු හානි සහිත);
- උග්ර ලියුකේමියාව
- දැඩි මානසික ආබාධ
- මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහිවීම
- මෙනින්ජයිටිස්, එන්සෙෆලයිටිස්;
- නිතර නිතර සිදුවන සංක්රමණයන්ට මුහුකුරා යාමේ ඇතිවන අපස්මාරය;
- හදවත් දෝෂ
- රුධිරය වහනය;
- හෙපටයිටිස් සහ ෂිරෝසිස්;
- glomerulonephritis.
සමාජ දර්ශක අනුව ගැබ්ගැනීම් වලක්වීම
එවැනි සාක්ෂි ඉදිරිපත් කිරීමේදී, ගර්භණීභාවයෙන් ගැබ් ගැනීම් සිදුවන්නේ රෝහල තුළය. සමාජ දර්ශකයන්ගේ ලැයිස්තුව වෙනස් විය හැකි අතර ගර්භනී කාන්තාවගේ පදිංචිය මත රඳා පවතී. එබැවින් පරිගණකගත ෙතොරතුරු පද්ධති රටවල ගබ්සා කිරීම් සඳහා ඇති ප්රධාන සමාජ සලකුනු වනුයේ:
- ස්වාමිපුරුෂයාගේ ආබාධය (කණ්ඩායම් 1,2);
- ගර්භණී සමයේදී දරුවාගේ මරණය;
- නිදහසේ හිංසා කිරීමේදී ගැබිනි මවක හෝ ඇගේ කලත්රයාගේ රැඳී සිටීම, දෙමව්පියන්ගේ අයිතිවාසිකම් අහිමි කිරීම පිළිබඳ අධිකරණ තීන්දුවක්;
- වත්මන් ගැබ් ගැනීම තුළ දික්කසාදවීම;
- සරණාගත තත්ත්වය පිළිබඳව;
- නිවාස නොමැති වීම;
- අඩු පවුලක ආදායම (යැපුම් මට්ටමට වඩා අඩු).
ගබ්සාව - නියමිත කාලය
සෑම විටම ගර්භනී කාන්තාවක් සඳහා ආශාවක් තිබේ නම් ගබ්සා කිරීම සිදු කළ හැකිය - මෙම මෙහෙයුමේ කාලය තීරණය කරනු ලැබේ. ඖෂධ දර්ශක නොමැති විට, ගබ්සා කිරීම් සඳහා සති 12 දක්වා ඉඩ දෙනු ලැබේ. ගබ්සාව කලින් කලට සලකනු ලැබේ. වෛද්යවරුන්ට හැකි අතර පසුව - සති 12-22, ඖෂධ ඇත විට. ගර්භණී සමය අනුව, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ ක්රම තෝරා ගනු ලැබේ. කෙටි කාලයකට ගබ්සාව සිදු කරන ආකාරය ගැන කතා කරන වෛද්යවරුන් වෛද්ය හා කුඩා ගබ්සා කිරීමක් කැඳවයි.
මුල් ගබ්සා
කාන්තාව ආරම්භයේදීම ගර්භණීභාවය අවලංගු කිරීමට කැමති විට වෛද්යවරු වෛද්ය ගබ්සාව භාවිතා කරන අතර සති 5 ක් ඇතුලත්වන ගර්භනී අවධියේ ඇතුළත් වේ. සති 3 ක් තුළදී ගර්භණී සමයේදී අල්ට්රා සවුන්ඞ් සමඟ වෛද්යවරුන් වෛද්යවරයෙකුට ප්රතිකාර කළ හැකිය. ඔබ කැමති නැති ගර්භණීයක් ඔබ සැක කරන්නේ නම්, ඔබ ඔබේ නාරිවේද වෛද්යවරයාව අමතන්න. ශල්ය කර්මයට අනුව, දෘඩාංග මැදිහත්වීම යනු වෛද්ය ගබ්සා කිරීමේ වාසියක් වන අතර, එහි ඇති ප්රතිවිපාක ජීවියා සඳහා අවම වේ.
සති 7 ක් වන තුරු ගබ්සා කිරීම ගබ්සාවි. ඉහත වඩා වැඩි කාර්යක්ෂමතාවයක් ඇති නමුත් ගර්භාෂ බිත්තිවලට ඇතිවන කම්පන අවදානම පවතී. බොහෝවිට, කෙටි කාලයක් සඳහා අභිලාෂය හිස්කබල් පාලනයක් ලෙස යොදා ගත හැකිය. කලල පටකවල ශේෂයන් සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම, ගිනි අවුලුවන හා බෝවෙන ස්වරූපය සංකූලතාවයන් වර්ධනය වීම වළක්වයි.
ප්රමාද ගබ්සා කිරීම
මුල් අවධියේදී ගබ්සාව සිදු කළ යුතු ආකාරය ගැන කථා කිරීම, එය 2-3 තුනක් ඇති බව අපට සලකන්න. ගැබ්ගැනීමේ අවදානමක් ඇතිවීම වලක්වා ගැනීම වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා පමණි. මෙම ක්රියාවලියම උප්පැන්න සමානකම් දක්වයි. උපත් ක්රියාවලිය උත්තේජනය කිරීම ද සිදු කරයි. හදිසි භ්රෑණ නිස්සාරණයක අවශ්යතාවයක් තිබේ නම්, සිසේරියන් (කලාතුරකින්) භාවිතා කළ හැකිය. හසුරුවීමේදී විශේෂ විසඳුම් (අධිධ්වනි බිත්ති හෝ ගර්භාෂ බෙල්ලය හරහා) ප්රභාෂ්මද්රීය හෝ ට්රාන්ස් සර්විස් හඳුන්වා දීම.
ගබ්සා වීමට පෙර, ගර්භාශයේ ඇසේ ඇති මුත්රා ළු ළු ළු ළූනු ළිඳට ඇදී ගොස් විශේෂිත කැතීටර් පටවා ඇති අතර, හයිපර්ටොනික් ද්රාවණයක් එන්නත් කරනු ලැබේ. අවශ්ය තරල ගණනය කිරීම ගර්භණී කාලය සැලකිල්ලට ගනිමින් - සතියක් සඳහා 6 මිලි. හයිපෙට්නොනික් සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණය වෙනුවට ග්ලූකෝස් බොහෝ විට භාවිතා කරන්නේ 20% විසඳුමක්. ගර්භාෂ එන්නත් ගොරෝසු උත්තේජනය කරන ඖෂධ හඳුන්වාදෙයි.
ගබ්සා කිරීම - සංකූලතා
ගබ්සා කිරීමෙන් පසු සංකූලතා සිදුවන්නේ දින කිහිපයකට පසු සිදු කරන හැසිරීමයි. ගබ්සා කිරීමේ ඇල්ගොරිතමය හා වැරදි සහගත පුනරුත්ථාපන කාලය යන දෙකම සමඟ සම්බන්ධ කළ හැකිය. ගබ්සාවීමේ නිරන්තර සංකූලතා අතර:
- අධික රුධිර වහනය;
- ගර්භාෂ බිත්ති සිදුරු කිරීම;
- අසම්පූර්ණ උකහා ගැනීම;
- ප්රජනක පදධතියේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය.
ගබ්සා වීමේ ප්රතිඵල
ගබ්සා වන ආකාරයේ ගබ්සා වන්නේ නැත. ඒ සමගම ගබ්සාව සිදු කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ කිසිදු බලපෑමක් නොමැත. මාස කිහිපයකට හෝ අවුරුදු කිහිපයකින් පසුව කලකිරීමට පත් විය හැකි ප්රතිවිපාක වෛද්ය ගබ්සා කිරීම සඳහා ආරක්ෂිත නොවේ. බොහෝවිට ගැබ්ගැනීමේ ඉතිහාසයක් ඇති කාන්තාවන් ඔසප් වීමේ අවදානම ගැන ස්ත්රීන්ගේ පැමිණිලි ඉදිරිපත් කරයි: සාමාන්යභාවය අහිමි වීම, පරිමාව වෙනස් වේ. හෝමෝන අසමත් වීම සැම විටම සිදුවේ. එය ඍජු ලෙස ග්රන්ථි ක්රියාකාරිත්වය බිඳ දමයි. ඔවුන්ගේ විෂබීජය වෙනත් රෝග සහ අක්රමිකතා අවුස්සයි.
- එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්;
- මයිමෝමා ;
- එන්ඩිමෙටික් හයිපීලාසියාව
- ෙපොලිස්ටිස්ටික්;
- ප්රජනක පදධතිසේ ඇති ඔක්සිකරණ ක්රියාවලිය;
- ප්රජනන ක්රියාකාරිත්වය උල්ලංඝනය කිරීම (වඳභාවය);
- ගැබ්ගෙලෙහි මාංශ පේශි වල දුර්වලතාවය;
- ගර්භාෂ බිත්ති මත ඇති කැළැල් ඇතිවීම (පිසින පසු).