දිගුකාලීන හෝ පාලනයකින් තොරව දැඩි ප්රතිජීවක ඖෂධ ගැනීම නිසා අන්ත්රීය ක්ෂුද්ර ප්රෝටෝනය (dysbiosis) කඩාකප්පල් වන අතර අන්තරායකර රෝගයක් - pseudomembranous colitis - වර්ධනය වේ. එය ඉතා කලාතුරකින් සිදු වුවද, ඉන්ද්රිය තුළ ශ්ලේෂ්මල පටල මත දැඩි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය හේතුවෙන් ආපසු හැරවිය නොහැකි සංකූලතාවන්ගේ අවදානම වැඩි කරයි.
ව්යාජ සමේ කොලිටෙස් රෝග ලක්ෂණ
රෝගය පිළිබඳ පළමු සංඥාව දැඩි පාචනය. පුටුව ලේ වැගිරීම් සහ සැහැල්ලු ආවරණ සමග මිශ්ර වේ.
වෙනත් සායනික හැසිරීම්:
- වමනය සමග ඔක්කාරය;
- දුර්වලතාව;
- උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම;
- වේදනාව සංඛණ්ඩය, ආමාශ ආන්ත්රයාව ඉහළ යාම;
- ටෙස්ටෙම්
- උල්ලංඝනය කිරීම සඳහා ව්යාජ ඉඟියක්.
සාමාන්ය විෂවීමක ලක්ෂණ වලට අමතරව, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සංකූලතා බොහෝ විට - රුධිර පීඩනය (හයිපොටේෂන්), තච්යණ්ඩිය, උණ සහ ව්යාකූලත්වය අඩු කරයි. එපමණක් නොව, දියරමය පාචනය හේතුවෙන් ඉලෙක්ට්රෝල්ටේ ආබාධ සහ විජලනය බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලබයි. ප්රෝටීන් පරිවෘත්තීය පිරිහීමට ලක් වේ. මෙම වර්ගයේ කොලිටිස්හි වඩාත් භයානක ප්රකාශනය වන්නේ බඩවැල් විදීම, peritonitis.
Pseudomembranous colitis හි රෝග විනිශ්චය කිරීම
පළමුව, ප්රතිජීවක භාවිතයෙන් රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා නිර්වින්දනය එකතු කරනු ලැබේ. එවිට සැහැල්ලු රෝග විශේෂඥයා රෝගියාගේ පරීක්ෂණය සිදු කරයි. බඩවැලේ ඇති ප්රදේශය උරා ගන්නා අතර ශරීරයේ උෂ්ණත්වය මැන බලයි.
රසායනාගාර පර්යේෂණ අඩංගු වේ:
- සාමාන්ය සහ සවිස්තරාත්මක ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව;
- බැක්ටීරියා සහ සාමානමය මළපහ විශ්ලේෂණය;
- වායු වර්ණ ඡායාරූපකරණය, බැක්ටීරියා සංස්කෘතිය සහ මල වර්ණ වර්ණාවලීක්ෂය (ඩිස්බීසෝසියේ පැවැත්ම හා ප්රමාණය හඳුනා ගැනීම).
රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ නිශ්චය කිරීම එන්ඩොස්කොපික් හා දෘශ්යකරණ තාක්ෂණයන් භාවිතා කරයි:
- බඩවැල් ආශ්රිත සර්වර්;
- ඉන්ද්රියගේ ආලෝකයේ එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණය;
- බයිස්පයිස් (හිස්ටොලොජි);
- සංවේදී මාධ්ය භාවිතයෙන් කොලනොස්කොපි හෝ එන්ඩොස්කොපි.
නීතියක් ලෙස ඉහත සඳහන් කරන ලද රෝග විනිශ්චය ක්රමවේදය මගින් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියට හේතු වූ බැක්ටීරියාව නිවැරදිව හුදෙකලා කිරීම, ශ්ලේෂ්මල පටල ඉදිමීම සහ විශාල අන්ත්රයේ ව්යාප්තිය තීරණය කිරීම.
Pseudomembranous colitis ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
ප්රධාන වශයෙන්, හැකි නම්, විකෘති රෝගය අවුලුවන ලද ප්රතිජීවක භාවිතය වහාම අවලංගු කළ යුතුය. ප්රතිජීවක ඖෂධ අඛණ්ඩව පවත්වාගෙන යාම අවශ්ය නම්, එය භාවිතා කරන ඖෂධ වෙනුවට ප්රතිස්ථාපනය කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
- සල්ෆනාමිඩ;
- ෆ්ෙලෝෙරෝquinolones;
- ඇමිණොලිම්සයිසයිඩ්;
- ටෙට්රැසයික්ලයින;
- මැක්රොලයිඩ.
ඖෂධීය කොලිටෙස් රෝගය සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයක්:
- ප්රතිවිරෝධී ක්රියාමාර්ගයකින් ඕනෑම විලෝපිකයින් සහ නියෝජිතයන් රැගෙන යාම ප්රතික්ෂේප කිරීම.
- ස්වයං පාලනයක් කළ නොහැකි නම්, මෙට්රොනිඩසෝල් (phononidazole) වාචිකව භාවිතා කිරීම (ඖෂධ 250 mg සඳහා දිනකට 4 වතාවක් දිනකට) හෝ එන්නත් කිරීම.
- අරමුණ ස්මෙක්ටි, හිලක්-ෆෝටේ සහ රේඛිය සම්මත ප්රමාණවලින්.
- ජල-ඉලෙක්ට්රෝටට් සමතුලිත කිරීම් උල්ලංඝනය කිරීම.
වන්කොමිසින් රෝගය සඳහා ප්ලූඩෝමෙන්ටනාමය කොලිටෙස් රෝගය සඳහා මෙට්රොනාඩයිසෝල් (intolerance) හෝ අකාර්යක්ෂමතාවය භාවිතා කරනු ලැබේ. තුළ
Pseudomembranous colitis සඳහා ඩයට්
පළමු දින 1-3 තුළ, ඉහළ ද්රවයක පරිමාව (ජලය, සෝඩරෝස් සුප් හොද්ද නොවන, ශක්තිමත් නොවන තේ) නිර්දේශිතයි. තත්ත්වය සහ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමෙන් පසු ආහාරය පුළුල් කළ හැකිය - කේෆීර් සහ කිස්සල්, ගෘහ චීස් (කරදුරු).
ක්රමයෙන් රෝගියා මත්පැන් බීම වර්ග, මේද ආහාර, දුම් කළ නිෂ්පාදන, රසකැවිලි සහ අච්චාරු හැරුණු විට Pevzner හි අංක 4a පරිපූර්ණ පෝෂ්යදායී ආහාර පාන ලෙස මාරු කරනු ලැබේ.