ප්රසව හා නාරිවේදයේ උපතේදී "උපත් කම්පනය" යනුවෙන් හඳුන්වනු ලබන්නේ, අලුත දරුවාගේ හා මවගේ යම් යම් හානියක් හෝ යම් හානියක් කිරීමයි. එවන් රෝගාබාධ රාශියක් තිබේ. ඔවුන් එක් එක් අවදානම නිරූපණය කරයි.
උපත් කම්පන වර්ග
භාර දී ඇති සෑම තුවාලයක්ම බෙදිය හැකිය.
- අලුත උපන් කම්පනය;
- දරු ප්රසූතියේදී කාන්තාවගේ කම්පනය.
උපත් ඇල හරහා ගමන් කිරීමේදී බොහෝ විට පළතුරු ඵල වේ. දරුවාගේ පොදු තුවාල අතරේ:
- මෘදු පටක සඳහා හානි - අවර්ණ, සීරීම්, අවට පටක වලට හානි, මාංශ පේශි, උපත් ඇල, කපාලාලෝමාම්.
- මාංශ පේශි පද්ධතිය ආශ්රිතව ඇති වූ තුවාල: කැල්සියුලර්වල ඉරි තැලීම් හා අතුරු මුහුණත්, සන්ධි, උරහිස්, සන්ධි උඩු යටිකුරු වීම, හිස් කබල් වලට හානි වේ.
- අභ්යන්තර අවයව වල තුවාල: අක්මාව, අධිරුධිර පීඩනය, සයිලනය.
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම: ඉන්කන්ක්රනික් උපත කම්පනය, කශේරුකා තුවාලය.
- පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ තුවාල: බ්රෙචිල් ප්ලූටස් වලට හානි - ඩූචේන්-අර්බා පාේසිස් / අංශභාගය හෝ ඩෙඡේන්-ක්ලම්ප්කේ අංශභාගය, සමස්ත අංශභාගය, ප්රාචීර පාචනය, මුහුණේ ස්නායු වලට හානි වීම.
දරු ප්රසූතියේදී කාන්තාවක් විසින් ලැබුණු හානි අතර වෙනස හඳුනාගත යුතුය:
- සයාේනිය දිගු කිරීම සහ ඉරීම ;
- perineum හි කැඩීම්;
- ගර්භාෂයේ අඛණ්ඩතාවය උල්ලංඝනය කිරීම, ගැබ්ගත්තිය.
අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ උපත්
නවදාමය කම්පනය බොහෝ විට දරු ප්රසූතියේ උල්ලංඝනය කිරීම නිසා, උපත ලබා ගැනීමේ උපක්රම වේ. මෙම නිසා, සමේ හානි, උපස්ථරමය මේදය, උපන් කම්පනය නිතර නිරූපණය වේ. ඒවා අතර:
- සීරීම්;
- අස්ථි ය;
- පෙටෙකියා
- සුන්දරත්වය.
අලූත් දරුවාගේ දෘශ්ය පරීක්ෂණයෙන් එවැනි හානි සිදුවී ඇත. අභ්යන්තර අවයව හා පද්ධති ඉතා භයානකයි. ඒවායේ අංගයක් වන්නේ දින කිහිපයක් සහ සති පවා නොලැබීමයි. ඒවා හඳුනා ගැනීම සඳහා අතිරේක පර්යේෂණ ක්රම අවශ්ය වේ. ප්රතිඵලය ප්රතිකාරය හා උපත් කම්පනය හඳුනා ගැනීම මත රඳා පවතී.
මවගේ උපත් කම්පනය
දරු ප්රසූතියේදී මවගේ දරු ප්රසූතියේදී විෂබීජයක් හේතුවෙන්ද, විශාල කලලරූපී ප්රමාණ හේතුවෙන්ද පැන නගී. වල්ගේ්රර වෑරීම් බොහෝ විට ව්යාකුල මිනින්දෝරය, ක්ලිටීරිස් සහ කුඩා ඉරිතැලීම් හෝ කඳුළු නිරූපණය කරයි. යෝනි මාර්ගයේ පහල තෙවැනි කොටසෙහි යෝනි මාර්ගයේ තුවාල ඇති විට පයීනියමම් කම්පනය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර ඉහළ කොටස තුවාල වුවහොත් සයාේනි හා ගැබ්ගෙල කුහර තුවාල ලබයි. මෙම සයාේනියගේ මැද තෙතමනය, දිගු වේලාවක් දිගු වීම නිසා කලාතුරකින් තුවාල වී ඇත. පසේනියම් හි ප්රෝටෝනය ප්රධාන වශයෙන් දෙවන ශ්රමයේ වේ.
උපත් කම්පනය - හේතු
උල්ලංඝනය වීමේ අවධානම් සාධක විශ්ලේෂණය කිරීම උල්ලංඝනය කිරීමේ සාධක ප්රධාන සාධක තුනක් හඳුනා ගැනීමට හැකි විය.
- මවගේ තත්වය සමඟ බැඳී පවතී;
- ගර්භාෂයේ තත්ත්වය තුරන් කිරීම;
- උපත් ක්රියාදාමයේ යාන්ත්රනය, ඊනියා "ප්රසව හානිය."
එමනිසා, "මාතෘ" සාධකවල පූර්වපීඩන අතර ප්රසව ප්රතිකර්ම බොහෝ විට හැඳින්වේ:
- කලින් හෝ, අනෙක් අතට, ප්රජනන වයස් ප්රමාදය;
- ගෙමෝසිස්
- බාහිර ආලේපන
- ගර්භාෂයේ අධි රුධිර
- ගර්භනී රෝග: හෘද චිකිත්සක ආබාධ, ආඝාතය, ප්රසව රෝග;
- නොමේරු ගර්භණීභාවය
- හානිකර වැඩ කොන්දේසි.
දරුවන් තුළ බිහිසුණු කම්පනයට හේතු වන විශාල කන්ඩායම් දරුවාට ඍජු සම්බන්ධතාවයක් ඇති කරයි. එබැවින් උල්ලංඝනයන් බොහෝ විට උපුටා ඇත:
- ශ්රෝණිය ඉදිරිපත් කිරීම;
- ජල හිඟයේ
- කුඩා පැල්ලම්වල හිස වැරදි ස්ථානගත කිරීම;
- මිළ අඩු
- කලලරූපයේ විශාල ප්රමාණය
- අභ්යන්තරීය හයිපොක්සියා ;
- ඉන්ටේටරීය සංවර්ධනය පිළිබඳ අසාමාන්යතා;
- හුස්ම හිරවීමයි.
ශ්රමයේ විෂමතාවන් අතර, වෙනත් හේතු අතර, ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ උපත් කම්පනය නිසා, වෙනස හඳුනාගැනීම අවශ්ය වේ:
- වේගවත් හෝ, විපරීතව, දිගු කාලීන ශ්රමය;
- ශ්රම ක්රියාකාරකම් නොමැතිව රිද්ම උත්තේජනය කිරීම සිදු කිරීම;
- නොබැඳි ජානමය ක්රියාකාරකම්;
- ප්රජනක ආධාරයක් අසාමාන්ය ලෙස භාවිත කිරීම (කකුල මත, ප්රසව වේදනා නාශකයක්, උගුරක් භාවිතා කිරීම).
දරු ප්රසූතියේ කැඩීම්
දරු ප්රසූතියේදී දරු ප්රසූතියේ මෙවැනි ආකාරයේ කම්පනයක් බොහෝ විට අසත්ය ප්රසව වෛද්ය අත්පොතක් මගින් සිදු වේ. බොහෝ විට, ක්විකිකයට අස්ථි, අත් හෝ පාදවල අස්ථි (ඉදිරිපත් කිරීමේ වර්ගය අනුව). ඖෂධවල ඇති වන අවදානමක් ඇති වූ අස්ථි බිඳීමක් 2-3 දිනට පසු වෛද්යවරුන් විසින් අනාවරණය කරනු ලැබේ. මේ කාලය වන විට ඝන ඉදිමීම, කැල්සියස් රෝගය ඇති ස්ථානයේ පිහිටුවා ඇත. ඇටකටු විස්ථාපනය හේතුවෙන් අතේ ඇති ක්රියාකාරී චලනයන් ක්රියාකාරීත්වයකින් ක්රියා කළ නොහැකිය. එහෙත් ඔහු අශෝභන ලෙස උත්සාහ කරන විට ඔහු අඬන්න පටන් ගනියි.
උරහිස් හෝ උකුලේ කැඩී යාම කකුල් වල චලනය නොමැති වීම, ඉදිමීම, විරූපණය, හානියට ලක් වන කොටස කෙටි වේ. මෙම වර්ගයේ කම්පන තත්ත්වයේ දී, තුවාල වූ කොටසෙහි මුලික නැවත ස්ථානගත කිරීමකින් ජිප්සම් තට්ටුවක් යොදනු ලැබේ. පටු වළල්ලේ අස්ථි බිඳීමක් සිදුවුවහොත්, දරුවා ඩෙසෝ බැටරියේ තබා ඇති අතර, මවට අමතරව, අලුත උපන් බිළිඳකුගේ තදබදයක් ඇති කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
කොඳු ඇට පෙළ තුවාල වීම
ළදරුවන් තුළ ඇති කොඳු ඇට පෙළ තුවාල සිදුවීම කලාතුරකින් සිදු වේ. මෙම ව්යාධිවේදය තුළ විවිධ ආකාරයේ උල්ලංඝනයන් ඇතුළත් විය හැකිය:
- කශේරුකා යේ ලේ ගැලීම
- කශේරුකා ආවරණයේ සම්ප්රේෂණය, කැඩී යාමයි.
කශේරුරුගේ උපතේදී තුවාල සිදුවීම දෘශ්යමය ලෙස පෙනෙන්නට නැත. කශිකා කම්පන වල සංඥා පවතී:
- අවදිවීම සහ මාංශ පේශි
- reflexes නොමැති වීම;
- දුර්වල දිගු අඩියක;
- ප්රාචීකරණ ශ්වසනය.
මෙම රෝගය වර්ධනය කිරීම අලුත උපදින දරුවාගේ ශ්වසන අපහසුතාවයෙන් මිය යාමේ අවදානමක් ඇත. එවැනි ඉපැරණි කම්පනය, අශික්ෂිත බව නොවැලැක්විය හැකි තත්වයක් විය හැකිය, දරුවාගේ මරණයට හේතු විය හැක. සිත් ඇදගන්නා සුළු වර්ධනයක් ඇතිවීමෙන් සිදුවන්නේ කශිකා කම්පනයෙහි ක්රමික පසුබෑමක් ඇතිවය. එබැවින්, අධි පීඩන ආදේශනය වෙනුවට ස්නායුකයක් ඇතිවීම, වායෝමෝටෝර ප්රතික්රියාව, දහඩිය දැමීම, ස්නායු හා මාංශපේශී පටක වැඩි දියුණු කරයි. සැහැල්ලු තුවාල වලට ස්නායු රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන අතර, මාංශ පේශි තානය, ප්රතිබිම්බ හා මෝටර් රථ ප්රතික්රියා.
අලුත උපන් බිළින්දාගේ ඇතුළත උපත් කම්පනය
උපතින්ම උප්පැන්න කම්පනය මගින් හිසකෙස් සම්පීඩනය වීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙසින් සිදුවිය හැක. බිළින්දාගේ විශාලත්වය කුඩා කුඩා පෙල්ස්වර්ගයට හෝ නොගැලපෙන විට (වැඩ කරන ලද ශ්රමය) හට ගනී නම් උල්ලංඝනය වීම සිදු වේ. සෑම විටම අසාමාන්ය ආබාධයක් සිදුවන්නේ හෘදය වස්තුවක් මගිනි. එය ප්රාදේශීයකරණය මත පදනම්ව,
- ලිංගික හරය - හිස් කබලේ ඇටකටු අතර අභ්යන්තර අභ්යන්තර කෆෙලේටේටේටා පිහිටා ඇත.
- අක්මාව - හයිඩ්රජන් ඝන සහ අරාන්කාවි මායිල්ල අතර ස්ථානගත වීම;
- සබ්කාරෝහයිඩ් - සබ්කානෝවායිඩ් ඉඩෙහි පිහිටා ඇත;
- ඉන්ටෙට්රියුටික්ටිකල්ස් - ආංශික ශල්යකර්මයේ කුහරයට විහිදේ;
- parenchymatous - මොළයේ ද්රව්යය තුළ හීටරෝමයේ චරිතය ඇති කරවන ස්රාවයකි;
- මොළයේ සංකෝචන මලපහම, ආබාධ, මොළයේ ද්රව්ය බහුලව සිදුවන හෘද වස්තුවකි.
ස්නායු පද්ධතියේ ඇති වූ උපත් තුවාල
දරු ප්රසූතියේදී මධ්යම හා පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට හානි සිදුවිය හැකිය. බොහෝ විට, ව්යාධි ක්රියාවලිය මුල්, ප්ලේටස්, පර්යන්ත හා චිරාණි ස්නායු වලට සම්බන්ධ විය. පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ ඇති පොදු තුවාල නිසා බොහෝ විට දක්නට ලැබේ:
- බ්රෙචිල් ප්ලෙක්සස්ගේ පාණ්ඩ්යය;
- ඩුචේන්-අර්බා පාේසිස් - ප්ලේස්ස් සහ මුලෙත්වලට හානි සිදුවී ඇත;
- ඩෙජිරින්-ක්ලූම්බ්කේහි අඩු ප්රසව වේදනා නාශකය - ප්ලේටස් හෝ මුල් බලපෑම් ඇති කරයි. මෙය දුරස්ථ හස්තයේ කාර්යය බිඳ වැටීමකි.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ උපතේදී තුවාල සිදුවීම මුල් අවධියේදී ලක්ෂණයට ලක්වේ.
- මාංශ පේශි තානය අඩු
- අත් සහ පාදවල චලනයන් සීමා කිරීම;
- පේශි තවරා
- ඩයිපෙනය පෙනුම
- සයනස
- ශ්වසන අපහසුතාව.
උපත් කම්පනය - රෝග ලක්ෂණ
උපත් කම්පන සංඥා විශාල සංඛ්යාවක් විශාල සංඛ්යාවක් බවට වෛද්යවරුන් එකට එකතු වී ඇති අතර ඒවායේ කොටස් වලට හානි වී තිබේ. නිදසුනක් ලෙස, හිසෙහි උපතේ වේදනාව පහත දැක්වෙන සංසිද්ධීන් සමග ඇත:
- කාංසාව
- නින්ද කැළඹීම්;
- බෙල්ලෙහි මාංශ පේශිවල අධිකබව (අධික තානය);
- දහරා
- වමනය;
- නූස්ටැග්මස් (ඇහෙබෝල්වල ස්වභාවික වේගවත් රිද්මයානුකූල චලනයන්);
- ප්රභාකරන්
- සුදුමැලි
- විවිධ මාංශ පේශී, කම්පනයන් වැනි තිගැස්සීම් (වෙව්ලීම).
මෘදු පටක තුවාල වලට ප්රධාන සලකුනු වන්නේ:
- අස්ථි, සීරීම්;
- රුධිර වහනයක්.
අස්ථි පද්ධතියේ කම්පනය ගැන මෙසේ පවසනවා:
- ක්රියාකාරී ව්යාපාර සීමා කිරීම;
- ෙරෝගෙය් පැසෙන අවයව චලනය වන ෙරෝගි පතිත (හැඬීම);
- හානියට ලක් වූ අස්ථි හා විකෘති කිරීම.
උපත් කම්පනය - රෝග නිර්ණය
ගැබ්ගෙල කලාපයේ උපතේදී රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ දුෂ්කරතාවන්ට තුඩුදෙන්නේ නැත - දරුවාගේ හිස තුවාලයක් දිශාවකට හැරේ, ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තෙන් මාංශ පේශි තානය වැඩි වේ. කෙසේ වෙතත්, අභ්යන්තර ඉන්ද්රියන්ට හානි කිරීම සඳහා දෘඩාංග පර්යේෂණ ක්රමවේදයන් ක්රියාත්මක කිරීම අවශ්ය වේ. තීරණය කිරීමට භාවිතා කරන ක්රම අතර:
- අත්පත්රිකා සහ හිසකෙස් පැල්ලම් කිරීම;
- අලාභහානි කරන යෝජිත ප්රදේශයේ අල්ට්රාසවුන්ඩ්;
- රේඩියෝography;
- ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ.
උපතේදී තුවාල සිදු කිරීම
උපත් කම්පනය අනාවරණය කරගන්නා විට, ළමා සුරක්ෂිතතාවය සම්පූර්ණ සංකූලතා වැලැක්වීම හා වැළැක්වීම සිදු කරයි. අම්මා පූර්ණ ගෞරවය දැක්විය යුතු වෛද්යවරුන්ගෙන් නිශ්චිත නිර්දේශ ලබා ගනී. පොදුවේ, උපත් කම්පනයට ප්රතිකාර කිරීම අඩු වේ:
- හානි වූ මෘදු පටක ආසාදන වැලැක්වීම;
- සම්බාහනය කිරීම, ශල්ය කර්මයේ තානය වැඩි කිරීම සඳහා වෛද්ය ජිම්නාස්ටික්;
- හානියට පත් අස්ථි සවි කිරීම;
- ශල්යකර්ම නිවැරදි කිරීම (අභ්යන්තර ලේ ගැලීමකදී, ටර්ටිකොලිස් වැනි);
- ස්නායු පද්ධතියට හානි කිරීම සඳහා සංවේදි ප්රතිකාරය.
උපත් කම්පනයන්ගේ ප්රතිවිපාක
උපන් දිනෙන් පසු දරුවන්ට ශාරීරික හා මානසික ආබාධයක් නොමැති බව සහතික කිරීම සඳහා මව්වරුන් විසින් ලබා ගන්නා සියලු පත්වීම් සම්පූර්ණ කළ යුතුය. කෙසේ වෙතත්, උපත් කම්පනය සෑම විටම නොගැලපෙන්නේ නැත. අධිවෘක්කි ග්රන්ථි වලට රුධිරය වහනය වන නව අලුත උපන් පසුව අධි-අධිවන අස්ථි ආබාධයක් වර්ධනය වේ. මධ්ය හා පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට ඇතිවන අනතුරු වඩාත් භයානක වන අතර, අනාගතයේ ඇතිවන රෝග හා ඒවායේ ප්රතිවිපාක ස්නායු ආබාධවල බරපතලකම මත රඳා පවතී.