කායික චිකිත්සාව යනු කලලරූපී හදවතේ වාර්තා කිරීම සඳහා වන තාක්ෂණයකි. එය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ තත්වය සහ කලලරූපයේ සාමාන්ය තත්ත්වය පිළිබඳ පූර්ණ තක්සේරුවක් කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. CTG ක්රමය සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකරයි, එය දරුවාට ඍනාත්මක බලපෑමක් නැත. මෙම ක්රමවේදය ගර්භනී මවුවරුන් 26 වන සතියේ සිට භාවිතා කරනු ලැබේ. දරුවාගේ පසුපස හෘද නිරීක්ෂකයාගේ ඉදිරිපස උඩු රැවුල හරහා සවිකිරීමට දරුවා ප්රමාණවත් තරම් ප්රමාණයකට වර්ධනය වේ. හෘද ස්පන්දන මැනීමට පමණක් නොව, ගර්භාෂයේ සංකෝචන තීව්රතාව තීරණය කිරීම පමණක් අවශ්ය වන විට කායික චිකිත්සාව අත්යවශ්ය වේ. අපගේ ලිපියේ දී, බිළින්දාගේ ගර්භණී තත්වයට පත් කළ යුත්තේ කුමක් ගැනද?
කලලරූපයේ ගිලන් රථයේ දර්ශක
ක්රියාපටිපාටියේ කාලසීමාව 40-60 විනාඩි වේ. ස්ත්රියගේ බඩවැල් සංවේදකයේ සවි කර ඇති අතර කලලරූපය සහ ගර්භාෂයේ සංකෝචනය පිළිබඳ හදවත පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි. බිළින්දාගේ CTG ප්රතිඵල පහත පරිදි අර්ථ දැක්විය හැක:
- පාදක රිද්මයානු දර්ශකය, භ්රෑණයෙහි සාමාන්ය හෘදයා අනුපාතය සඳහා කතා කරයි. සාමාන්යයෙන් බාසල් රිද්මයේ සංඛ්යාතය සාමාන්යයෙන් විනාඩියකට 110-160 ක පරාසයකින් යුක්ත වන අතර, චලනය හෝ සටන් කිරීමේදී, විනාඩියකට 130-190 පමණ වේ.
- කලලරූපයෙහි හෘද රිද්මයේ විචල්යතාව හෘද ස්පන්දන අනුපාතයේ අපගමනය වීමෙන් පෙන්නුම් කෙරේ. - සම්මතයේ දී සම්මත අපහරණ මට්ටමේ විනාඩි 5-25 කට වඩා නොඉක්මවිය යුතුය.
- සීටීඑච්ජී හි දක්නට ලෑස්තිවීම හෝ කණස්සල්ල යනු සිත් ඇදගන්නා ආකෘතියේ ප්රස්ථාරයේ දර්ශනය වන හදවතේ වේගය අඩු වීමක් ලෙසය. සාමාන්යයෙන් ඒවා නොගැඹුරු හා කෙටි විය යුතුය.
- භ්රෑණ ත්වරණය හෝ ත්වරණය යනු හෘද ස්පන්දනෙය් වැඩි වීමක් වන අතර, හෘද ස්පන්දනෙය්දී වාර්තා වී ඇති අතර, එය සාමාන්යෙයන් අවම වශෙයන් විනාඩි 10 ක වේගයකින් ත්වරණය කළ යුතුය.
- ගර්භාෂයේ ක්රියාකාරිත්වය (ටෝගොග්රෑම්) බාහිර හෘද ස්පන්දන අනුපාතය 15% ක් නොඉක්මවිය යුතුය, දර්ශකය තත්පර 30 නොඉක්මවිය යුතුය.
Fetal CTG - භීතීය තත්ව දර්ශකය
කාඩියුලොකොමිසම ඇගයීම සඳහා ඉහත සඳහන් කළ නිර්ණායක විස්තර කරනුයේ 10-ලක්ෂ්ය පද්ධතියක් (බසල් රිද්මයේ සංඛ්යාතය, භ්රෑණීය හෘද ස්පන්දන විචලතාව (සංඛ්යාත තරංග සහ ඒවායේ උස), කාන්තාරය, ත්වරණය සහ කලලරූ චලනය). ඉතින් පහත සඳහන් කලලරූපී තත්ත්වයන් පහත සඳහන් කරුණු සංඛ්යාව සලකා බලමු.
- සතුටුදායක තත්ත්ව 9-12 ක් වූ බිළින්දාගේ CTG වලට අනුරූප වේ.
- මැද භාගයේ භ්රෑණ හයිපොක්සියාගේ සංඛ්යාව 6-8 දක්වා ඉහළ ගොස් ඇත. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, CTG වැඩිදුර නිරීක්ෂණය කිරීම සහ පුනරාවර්තනය නිර්දේශ කරනු ලැබේ;
- දරුණු මානසික පීඩනය 5 හෝ ඊට අඩු ස්ථානවලදී නිරාවරණය වේ. දුම්බර සී.ටී.ජී. ප්රබල ඔක්සිජන් සම්භාවිතාවකින් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර ක්ෂණික සැපයුම අවශ්ය වේ.
භ්රෑණ තත්ත්ව දර්ශකය තීරණය කිරීම
නූතන කාඩියිකොගෝග්රැම් මතක කලාප පළල වටිනාකමෙහි ස්වයංක්රීයව ගණනය කරගත හැකිය. ප්රතිඵල අර්ථ නිරූපණය කරන්නේ කෙසේ ද?
- කලලරූපයෙහි සාමාන්ය තත්ත්වය 0.7 සිට 1.0 දක්වා PSP වලට අනුරූප වේ.
- පීඩාවට පත්වන කලලරූපයේ ආරම්භක පිලිගැනීම් අනුව PSP හි දර්ශක 1.01-2.0 වේ
සතියේ සිට CTG නැවත නැවත කිරීමට අවශ්යය; - කලලරූපයෙහි දරුනු තත්වය 2.01-3.0 ක PSP ලකුණු සහිතව හඳුනාගෙන තිබේ.
- බිළින්දාගේ විවේචනාත්මක තත්වය 3.0 ට වඩා වැඩි PSP මගින් සනාථ කරයි. මෙම තත්ත්වය රෝහල තුළ ක්ෂණික රෝහල්ගත කිරීම හා ක්රියාකාරීව සැපයීමේ ප්රශ්නය විසඳීම අවශ්ය වේ.
මේ අනුව, කායික චිකිත්සාව සහ ප්රතිඵල පිළිබඳ අර්ථ නිරූපණය කිරීමේ ක්රම පිළිබඳව විමසා බැලූ අතර මිනිත්තුවකට අවම වශයෙන් 110-160 ක අවම කිරීමේ සංඛ්යාතයක් සහිත කලලරූපයෙහි රිද්මයාත්මක හදවත රඳවන බව පෙන්නුම් කරයි.