හෝර්නෝනියා සර්පිලා යනු ප්රතිංධිසරාේධකයකි. එය ගර්භණීවීම වැලැක්වීම සඳහා යොදා ගනී, නමුත් එය සනීපාරක්ෂක බලපෑමක් ද ඇත. මෙම ආකාරයේ අභ්යන්තර උරස් ප්රතිංධිසරාේධක, එහි වර්ග, ස්ථාපන ක්රමය සහ භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ අප සලකා බලමු.
සියලුම සර්පයන්ගේ හෝමෝනද?
ආබාධිත මනෝචිකිත්සක පිළිකා අතර, විවිධ වර්ගයේ ස්ප්රීල්ස් ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඒවා සියල්ලම හෝර්මෝන වේ. එහි හැඩය නිසා සර්පිලාකාරය ගර්භනී වීමේ ආරම්භය වැළැක්විය හැකිය. හෝර්මෝන IUDs පුරුෂ විෂ ශෛලයන් සඳහා යාන්ත්රික බාධකයක් පමණක් නොව, නිරන්තරව පවතින හෝමෝනමය සංරචක නිකුත් කරනු ලැබේ. මෙම ද්රව්යයේ ක්රියාකාරිත්වය නිසා ගර්භාෂ එන්ඩොමෙට්රියම් තුළ ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් පවතී. මන්දයත් සංකල්පනය සිදු නොවේ.
කුමන ආකාරයේ IUD තිබෙනවාද?
වසර ගණනාවක් පුරා නාවික හමුදා වර්ග දියුණු වී ඇත. නවීන නාරිවේදය තුළ, ඉන්ටේටරියන් උපකරණ 3 පරම්පරා භාවිතා කරනු ලැබේ:
- සහජ (පළමු පරම්පරාව). මෙම ස්පීල්ස් සම්පූර්ණයෙන්ම සාදා ඇත්තේ ප්ලාස්ටික් වලින් වන අතර, ඒවායේ අඩු පිරිවැය පැහැදිලි කරයි. සංසරණීය බිත්තරයක් සඳහා බාධාවක් ඇති කිරීම මගින් ඔවුන්ගේ ප්රතිංධිසරාේධක ප්රතිඵලය අත්පත් කර ගෙන ඇත. මෙම වර්ගයේ ස්පීල්ල් (low spelling effect), අධි පීඩනය (සර්පිලාකාර වැටීම), නිතර නිතර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් නිසා තවදුරටත් භාවිතා නොකෙරේ.
- ලෝහ අඩංගු වන ස්පරල් (දෙවන පරම්පරාව). මුලදී, IUD නිපදවන ලද තඹ අන්තර්ගතයක් සහිතව නිර්මාණය විය. මෙම ලෝහය ප්රති-ඇනායනයක බලපෑමක් ඇති කරයි. එය භ්රෑණ බිත්තරයේ තැන්පත් කිරීමේ ක්රියාවලිය වළක්වයි. සර්පිලාකාර පදනම යනු ලෝහයේ තුනී වයර් ඔතා ඇති ප්ලාස්ටික් රාමුවකි. පසුව ඔවුන් රිදී හා රත්රන් යොදාගත්තේ ලෝහය ලෙසිනි. මෙම ගර්භාෂය තුළ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වී ඇති අතර, එම නියෝජිතයාගේ කාර්යක්ෂමතාවය සහ එවන් IUD වල ආයු කාලය වැඩි කර ඇත.
- හෝර්මෝන අඩංගු (තෙවන පරම්පරාව). Progestin-levonorgestrel මෙම සංයුතියේ අඩංගු වේ. මෙම IUD හි විශේෂ ලක්ෂණය වන්නේ 100% ප්රතිංධිසරාේධක ප්රතිශතයයි. මීට අමතරව, මෙම උපකරණ බොහෝ විට, හෝර්මෝන පසුබිම උල්ලංඝනය කිරීම මගින් ප්රතිකර්ම රෝග සඳහා ප්රතිකර්ම සඳහා යොදා ගනී.
හෝර්මෝනල් සර්පිලා - ඇඟවීම්
ස්ත්රියගේ ඉල්ලීම අනුව සර්පිලාකාර ඉන්ට්රේටීරීය හෝර්මෝන ස්ථාපිත කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, එය ඇතැම් රෝග සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් භාවිතා කළ හැකිය. ප්රජනක පදධතියේ ඇතිවන විෂබීජ නොපැහැදිලි ඉවත් කිරීම ඉලක්ක කරගත් සමීක්ෂණයකට අනුව සමීක්ෂණය සිදු කෙරේ. හෝර්මෝන සර්පිලාකාරය ස්ථාපිත කළ හැකි රෝග සහ ආබාධයන් අතර, හඳුනා ගත යුතු ය:
- එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ;
- එන්ඩෝමෙටික් හයිපීලාසියාවේ අවදානම;
- මානසික රෝග
- ද්විතීක ඕපෝටේටෝමා (ඩිම්බ කෝෂ ඉවත් කිරීම);
- ආතතිශිලීපති
එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වල හෝමෝන ආශ්වාසය
එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා හෝර්මෝනීය සර්පිලාකාරය ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර තට්ටුවේ තියුණු ලෙස පැතිරුණු තුවාලයක් මගින් නියම කළ හැක. ස්ටෙස්ටෙරෝන් ඇනෙලොංගලයේ අඩංගු වන අතර, ගර්භාෂ කුහරය තුල නව ප්රවණතාවන් වර්ධනය කිරීම හා පැතිරීම ක්රමානුකූලව මැඩපවති. එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් පසුබිමට එරෙහිව ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලි වර්ධනය වීම වළක්වාලයි. දිගු කාලීනව එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සඳහා හෝර්මෝනීය සර්පිලාකාරය භාවිතා කරන විට, වෛද්යවරුන් බොහෝ විට නැවත ප්රකෘතිමත් වීම සඳහා ධනාත්මක ප්රවනතාවයන් යොමු කරනු ලැබේ:
- ඔප් චක්රයේ ඔක්සිහරණය අඩු කිරීම;
- ඔසප් වීමේ භාජනය අඩු කිරීම;
- චක්රයේ සාමාන්යය.
ආර්තවහරණය සහිත හෝර්මෝනීය සර්පිලාකාරය
හෝමෝනමය එන්නත් සහිත ඉන්ට්රූටෙරින් සර්පිලාකාරව ක්රියාකාරීව භාවිතා කළ හැකි අතර කාලගුණික ක්රියාවලියේ කාලසීමාව තුළ. මෙම කාලය ස්ත්රී ශරීරයේ ලිංගික හෝමෝන සංශ්ලේෂණය අඩු වේ. එන්ස්රොජන් සහ ප්රෝෆෙස්ටෝනීන් සාන්ද්රණය සමබර කිරීම සඳහා සර්පිලාකාරකයක් භාවිත කිරීම. සෑම දිනකම ලාදුරු රෝගියෙකුගේ ලෙඩොජෝගස්ට්රෙල් මිලිග්රෑම් 20 ක් වෙන් කරයි. මෙම ද්රව්ය ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර තට්ටුව ඵලදායී වන අතර, එහි ගර්භනී වීමේ අනුපාතය වැඩි වේ. ඒ සමගම, සර්පිලාකාරය ලිංගික ග්රන්ථි උවදුරට බාධා නොකරයි. නමුත් ඔවුන් විසින් සංස්ලේෂණය කරන හෝමෝනයක් ඌනතාවයට පත් නොවේ.
IUD ප්රතිරෝධක
ඕනෑම ඖෂධයක් මෙන්, හෝර්මෝනීය සර්පිලාකාරය එහි contraindications (හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක සර්පිලාකාර) තිබේ. එය ස්ථාපනය කිරීමට පෙර, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් හා පරීක්ෂණය අනිවාර්යය වේ. විභාගයේ ප්රතිඵල මත පදනම්ව, වෛද්යවරයෙකු විසින් ඉන්ටෝටීරියන් උපකරණයක් ස්ථාපනය කළ හැකිද යන්න පහත දැක්වේ:
- ගර්භණී කාලය හෝ සැකය;
- ප්රජනක පදධතිසේ ඇති ඔක්සිකරණ ක්රියාවලීන්, ඒවාට උරුම වූ උරුමය
- ප්රජනක පද්ධතියේ උග්ර ප්රදාහය සහ නිදන්ගත ක්රියාවලිය;
- ලිංගික ආසාදන ඇතිවීම;
- නොහඳුනන ආරවුල් පිළිබඳ ලිංගික පත්රිකාවේ ලේ ගැලීම.
මෙම උල්ලංඝනය කිරීම් නිරපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතා වේ. මේ අනුව,
- අතීතයේ ඇති ඇටසැකිලි සහ ඒවායේ ආසාධනය;
- වේදනාකාරී කාල
- ඔසප් වීම ;
- එන්ඩොමෙට්රියම් හි හයිපලාස්ටික් ක්රියාවලිය;
- ගර්භාෂයේ සහ එහි ඇති දුර්ගන්ධතා වල නොසැලකිල්ල (සෑදල, ද්වි-අං);
- ගැබ්ගෙල ආබාධ
- රක්තහීනතාවය සහ රුධිර රෝග;
- ගැබ්ගෙල ඇල මාර්ගයේ ඇතිවන පිටවීම;
- සෙමොක්සල් මියෝමය;
- නිර්වින්දනය කිරීම නිර්වින්දනය කිරීම.
IUD - අයදුම්
හෝමෝන ප්රතිංධිසරාේධක සර්පිලාකාරය අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වැලැක්වීමට පමණක් නොව, ප්රජනක පද්ධතිය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට ද උපකාරී වේ. ගර්භාෂ හෝමෝන වලට ස්තූතියි, ගර්භාෂය හා ඇටෑන්ඩර් වල කාර්යය සාමාන්යයි. සෑම දිනකම සර්පිලාකාරය ගර්භාෂය ගර්ජනා කරයි. මෙම සංයෝගයේ ක්රියාකාරිත්වය යටතේ:
- ගර්භාෂයේ එන්ඩොමෙට්රියම් ප්රතිස්ථාපනය වැඩි දියුණු කරයි;
- ඔප් චක්රය සාමාන්යයි;
- මාසිකව ඔවුන්ගේ පරිමාව හා කාලය අඩු කරයි.
ඉන්ට්රියුටෙයාර්ටින් සර්පිලාකාරය - කෙසේද?
ඉන්ටෙටීරියන් උපකරණයක් හඳුන්වා දීමට පෙර, එම කාන්තාව තිරගත කිරීමට සිදුවනු ඇත. පහත දැක්වෙන පරීක්ෂණ අනිවාර්ය වේ:
- සයාේනිය, මුත්රා හා ගැබ් ගෙලෙහි වෘක්ෂලතා මත සමනය කරයි;
- සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණ;
- ලිංගික ආසාදන සඳහා PCR;
- මුත්රා සාමාන්ය විශ්ලේෂණය;
- ශ්රෝණික ඉන්ද්රියන්ගේ අල්ට්රාසවුන්සය .
මෙම ක්රියාපටිපාටිය ක්රියාත්මක වන්නේ ක්ෂය රෝගයෙන්ය. මෙම හැසිරවීමේ ඇල්ගොරිතමය මෙවැන්නකි:
- රෝගියෙකු නාරාහේන්ජ් පුටුවේ පිහිටා ඇත.
- සයාේනිය තුළ සිම්ප්ස කැඩපතක් එකතු කරනු ලැබේ.
- යෝනි මාර්ගය හා ගැබ්ගෙල ප්රදේශය විෂබීජනාශකයකි.
- වෙඩි බෙහෙත් ආධාරය ඇතිව වෛද්යවරයා ගැබ් ගෙලෙහි ගැබ් ගැනීමක් සිදු කරයි හා ගර්භාෂයේ දිග මැනීම.
- ගැබ්ගෙල ඇළේ ගර්භාෂ කුහරය කරා ළඟා වන සන්නායකයක් හඳුන්වා දී ඇත.
- ප්ලාස්ටික් පිස්ටන් ස්පර්ශ කිරීම, එය ගර්භාෂයේ පතුලේ උරහිස් මත රඳා පවතින නිසා සර්පිලාට තල්ලු කරන්න.
- කොන්දොස්තර පරෙස්සමින් ඉවත් කර ඇති අතර, සයාේනිය තුළට පැටවූ නූල් කපා ඉවත් කරනු ලබන අතර, ගර්භාෂයේ ආබාධ ඇති බව හඳුනා ගැනීමට උපකාර කරයි.
සම්පූර්ණ ක්රියා පටිපාටිය මිනිත්තු 5 කට නොවැඩි වේ. ස්ථාපනය කිරීමෙන් පසුව, බාහිර රෝගී කාඩ්පතේ වෛද්යවරයාගේ කාලය හා දිනය නියම කරනු ලැබේ, සර්පිලාකාර ආකෘතිය පෙන්නුම් කරන අතර, එහි ක්රියාකලාපය ගැන රෝගියා දැනුවත් කරයි. දින 10 පසු පාලක සංචාරයක් සැලසුම් කර ඇත. ක්රියාපිළිවෙලෙන් දින 14 කට පසු, කාන්තාවක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ:
- ලිංගික සංසර්ගයෙන් වැළකී සිටීම;
- බර වැඩි කිරීම වළක්වා ගන්න;
- උණු දිය නෑමක් නොකරන්න;
- සනීපාරක්ෂක ටැම්පොන් භාවිතා නොකරන්න.
ඉන්ටේටරයින් උපාංගය ඉවත් කිරීම
හෝමෝනීය සර්පිලාකාරය සවිකිරීමෙන් පසුව දන්තාලේප, මුඛ සහ යාන්ත්රික ප්රතිංධිසරාේධක ගැන අමතක විය හැකිය. IUD භාවිතය භාවිතා කරන කාලය සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 5 කි. කෙසේ වෙතත්, මෙම සර්පිලාකාර ඉවත් කිරීම පෙර කලෙක සිදු කළ හැකි අතර, කාන්තාවක් දරුවකු බිහි කිරීමට තීරණය කරයි. ඔප් චක්රය යනු ඔප් චක්රසේ දවසේ කුමක් වුවද සිදු කරනු ලැබේ. බොහෝ විට, පළමු දින සඳහා හැසිරවීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. උකහා ගැනීමෙන් පසු, හෝර්මෝන සංරචක ගර්භාෂ කුහරය තුළට කඩා වැටීම හැරුණු විට පද්ධතිය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
හෝර්මෝනීය සර්පිලාකාර අතුරු ප්රතිඵල
ගර්භාෂය බොහෝ විට ආබාධිත වූ ශරීරයක් හඳුන්වා දීම සඳහා නිෂේධාත්මකව ප්රතික්රියා කරයි. ඉන්ටෝටීරීන් උපකරණය ස්ථාපිත කර ඇති විට, සමහර කාන්තාවන්ට අතුරු ආබාධ පැය කීපයක් තුළ දර්ශණය වේ. කෙසේ වෙතත්, සංකූලතා වඩාත් නිතර සිදුවන අතර, ස්ථාපන ක්රියා පටිපාටියෙහි ප්රතිඵලය ම ය:
- ගැබ්ගෙලට ඇතිවන කම්පනය;
- ගැබ්ගෙල ඇල හා ගර්භාෂ පටක සිදුරු කිරීම;
- ඔසප් වීමේ වේදනාව;
- සංසර්ගයේ දී රෝගාබාධ
- ස්වයංසිද්ධව විසුරුවා හැරීම (IUD හි පැතිරීම);
- ඔසප් චක්රය උල්ලංඝනය කිරීම - ඔසප්වීම, නරක කාලය;
- සර්පිලාකාර ඉවත් කිරීමෙන් පසු ඇන්ටනීයිටිස් සහ එන්ඩොමෙට්රෝටිස්.
හෝර්මෝනල් ස්පීල්ස් - නම්
මෙම හෝමෝන ස්පර්ශවල ඇති කුමන දේවල් ගැන කතා කළද, මේ සියලුම IUD වල සංයුතියේ හෝමෝන අඩංගු වේ. ඖෂධ වෙළඳපොළේ එවැනි ඖෂධ අතර පොදු වේ:
- මිරනා (නිෂ්පාදනය Schering, ජර්මනිය);
- ලෙවෝනෝ (ෆීචර් ලීයාස් නිෂ්පාදනය).
හෝර්මෝනල් ස්පීල්ස් - වාසි සහ අවාසි
බොහෝ විට ස්ත්රීන් ගර්භණී මව්වරුන් වෙත මාරාන්තික උපද්රවයක් ලෙස භාවිතා කරනු ලබන හෝඩිය හෝ හෝර්මෝන ටැබ්ලට් වලට වඩා හොඳ කුමක්ද යන්න පිළිබඳ ප්රශ්නයක් ඇත. මේ අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා සඳහන් කරන්නේ පරමාදර්ශී නොවන බවය. එබැවින් කාන්තාවක් ඇය සඳහා සුදුසු දේ භාවිතා කළ යුතුය. ස්පීල්ස්හි වාසි අතර:
- දිගු කාලයක් භාවිතා කිරීම;
- ස්වයං පාලනයක් නොමැතිකම;
- සර්පිලාකාර ඉවත් කිරීමෙන් පසු ප්රජනන ක්රියාකාරිත්වයේ වේගවත් ප්රකෘතිමත් වීම;
- ස්ථාපනය කිරීමෙන් වහාම ක්රියාත්මක වීමේ ආරම්භය;
- චිකිත්සක බලපෑම.
නාවික හමුදා වෛද්ය නිලධාරීන්ගේ අඩුපාඩු ගැන සඳහන් කරන්න:
- සෘජු ගර්භණීභාවය පිළිබඳ වැඩි අවදානම;
- උපත් පාලන එන්නතක්
- ලිංගික ආසාදන වැඩි වීමේ අවදානම;
- ඔප්ටික් පරිමාව, ඔසප් වීමේ රුධිර වහනය;
- පුද්ගල තේරීම සඳහා අවශ්යතාව.