බොහෝ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රම පිළිබඳ තොරතුරු ඉතා පරිපූර්නත්වයකින් තොරය. එබැවින් සමහර අවස්ථාවලදී වෛද්යවරයාට සිදුරු කිරීමට සිදු වේ. බයිප්සයි යනු ශල්ය උපකරණ භාවිතා වකුගඩු කුඩා ප්රදේශයක වැටක් වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ක්ෂණික අන්වීක්ෂ හා හිස්ටොටොලිෂ් පරීක්ෂණය සඳහා වහාම එවනු ලැබේ.
වකුගඩු බයිප්සිවීම - ඇඟවීම් සහ උපත් ආවරණ
විස්තර කරන ලද තාක්ෂණය වෛද්යවරයා විසින් අපේක්ෂා කරන ලද රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කරන අතර, හඳුනාගත් රෝගීබවයේ ඇතිවන බරපතල හා හේතු සොයා ගැනීම හා ඵලදායි චිකිත්සක සැලැස්මක් වර්ධනය කිරීම. ඊට අමතරව, එය විවිධ රෝග සඳහා යොදා ගනී. ග්ෙලොමමුලුලෝන්ෆ්රිට්ස් සමඟ වකුගඩු බයෝස්පීඩියා වෙනත් අවයව හානි සමඟ එහි වෙනස සහතික කරයි.
- ඇමිෙලයිෙටොෙරෝසිස් ;
- බර්ගර්ගේ රෝගය;
- පීඊලෝන්ෆරයිටිස්;
- දියවැඩියා රෝගාතුර වීම ;
- අග්න්යාශීය, ආබාධිත හෝ නිදන්ගත නොසිටිති.
වකුගඩු රෝගය කුමන ආකාරයේ දෛශිකයක්ද?
රෝගියාගේ ඉල්ලීම පරිදි අභ්යන්තර පටක ආහාර ගැනීම සිදු නොකෙරේ. විශේෂඥයකුට එය අනුගමනය කළ හැක්කේ ක්රියා පටිපාටිය සඳහා හොඳ හේතු තිබේ නම් පමණි. වකුගඩු බයිස්පී: කියවීම්:
- කාබනික චාලක හෝ ටියුබික ප්රේරකණීය;
- ද්විත්ව හේමාසූරිය;
- නෙප්ටොටික් සින්ඩ්රෝම්;
- වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම, ශීඝ්ර ප්රගමනය සමග ග්ෙලොමමුලුලෝනියොප්රිටයි;
- නොසිතූණු මූලාරම්භය;
- නොපැමිණේ
- බද්ධ කරන ලද ඉන්ද්රියගේ වැරදි ක්රියාකාරීත්වය.
පහත සඳහන් අරමුණු සඳහා චිකිත්සක වකුගඩු බයෝප්තිය සිදු කරනු ලැබේ:
- සුදුසු පතිකාර කිරීම ෙතෝරා ගැනීම;
- තෝරාගත් පාඨමාලාවෙහි කාර්යක්ෂමතාවය පාලනය කිරීම;
- බද්ධ කිරීමේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම.
වකුගඩු බීබීස් - ප්රතිරෝධක
මෙම හසුරුවීම සිදු කළ නොහැකි රෝග සහ රෝගී තත්වයන් පවතී:
- නවocaine අඩංගු ඖෂධ නැතිකම;
- එක වකුගඩුවක් පමණි;
- රුධිර කැටි ගැසීම;
- හයිෙඩ්රෝනෙෆොෙරෝස්;
- වකුගඩු ආතරයිටිස් ආවේණික වීම;
- හරි මර්දනය
- සැහැල්ලු ක්ෂය රෝගය
- වකුගඩු ආශ්රිතව නිපදවන ටර්මස්බෝස්;
- පීනනේසැරිස්;
- පිළිකාව;
- මානසික රෝග
- ඩිමෙන්ශියා රෝගය
- කෝමා තුළ රැඳී සිටින්න.
සමහර අවස්ථාවල දී වකුගඩු වල බද්ධ කිරීම අවසර ලබා ගත හැකි අතර, එය ඉතා ප්රවේසමෙන් කළ යුතුය:
- උග්ර වේදිකාවේ වකුගඩු ආබාධය;
- නවඩරික්ලයිම පසු
- 110 mm Hg ට වඩා ඉහළ අගයක් සහිත ඩයස්පෝටික් අධි රුධිර පීඩනය;
- මර්මෝනිය;
- කැපී පෙනෙන ප්රමාණයේ ධ්රැවීකරණය;
- අද්විතීය චලිතය;
- නයිට්රෝපප්ස්.
වකුගඩු බයෝප්සිටි - වාසි සහ අවාසි
සලකා බැලූ ක්රියා පටිපාටිය අනතුරුදායක සංකූලතා සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති නිසා, එහි උපයෝගීතාව පිළිබඳ ප්රශ්නය තීරණය වන්නේ සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයකු විසිනි. අන්තරායන් හේතු සාධක පිළිබඳ උපරිම තොරතුරු, පාඨමාලාවේ ස්වභාවයේ ස්වභාවය හා බරපතලභාවය, නිවැරදිව හා දෝෂ සහිතව නිදහසේ නිර්ණය කර ගැනීමට උපකාරී වේ. ඒ සමගම, එය සෘණාත්මක ප්රතිවිපාකවල දී විශේෂයෙන් ම නම් ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක ප්රකුපිත කිරීමට හැකියාව ඇත.
විශේෂයෙන් වකුගඩු පිළිකා රෝගීන්ගේ වකුගඩු පිළිකා පිළිබඳ සවිස්තරාත්මකව සාකච්ඡා කරයි. මෙම ඉන්ද්රිය තුළ ඇතිවන පිළිකා ඇතිවීම අනවශ්ය ලෙස අනිත් පැත්තට නොලැබේ. වකුගඩු වල පටක සඳහා උපරිම ප්රවේශය ලබා දෙන අතර, පිළිකාවට ම පාහේ සොයාගෙන ඇති සියල්ලම පාහේ ඉවත් කරනු ලැබේ. මේ සම්බන්ධයෙන් විශේෂඥයන් ඉතා කලාතුරකින් පුරාවිද්යා අධ්යයනය සඳහා විස්තර කළ ආක්රමණික හැසිරීම් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
වකුගඩු බයෝප්සිටීම කිරීමට වේදනාකාරී වේද?
ඉදිරිපත් කරන ක්රියාවලිය දේශීය නිර්වින්දක ක්රියාකාරීත්වය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ (අඩු වශයෙන් - නින්දෙහි හෝ සාමාන්ය නිර්වින්දනය). නිර්වින්දනය පිළිබඳ දැනුමක් ඇතත්, සමහර රෝගීන් වකුගඩු බයෝප්සිටුවීම අප්රසන්න අන්දමින් සොයාගෙන තිබේ. එය වේදනාකාරී හෝ සෘජු අතර වේලාව හා පසුව සිදු නොකෙරේ. ක්රියා පටිපාටිය පළපුරුදු විශේෂඥයෙකු විසින් සිදු කළ හොත් එය මෘදු අපහසුතාවක් පමණි. නිර්වින්දනය නිසි ලෙස භාවිත කිරීම අවම කම්පනයක් ඇති කරයි.
වකුගඩු ආබාධය අනතුරුදායක වන්නේ ඇයි?
සාමාන්යයෙන් ඇතිවන සංකූලතාව (රෝගීන්ගෙන් 20-30% ක්) ව්යායාම කිරීම මෘදු මර්දනයකි. එය දින 2 ක් ඇතුලත එය නතර වේ. සමහර විට වකුගඩු බයෝප්තිය වඩා දුෂ්කරය - ප්රතිවිපාක පහත පරිදි දැක්විය හැක:
- pneumothorax ;
- මාංශ පේශි ආසාදනය වීම;
- අසල්වැසි අභ්යන්තර අවයව වලට හානි කිරීම
- දැඩි රුධිර වහනයක්;
- වකුගඩු කුහරයේ
- උණ;
- ඉන්ද්රියයේ ආබාධය
- දැඩි වේදනාව;
- වකුගඩුවේ පහළ ධ්රැවය කඩා වැටීම;
- perirenal hematoma හි පෙනුම;
- රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම
- පැණිරස ප්රජනනය;
- අභ්යන්තර ආබාධිත වු ෆිස්ටුල සෑදීම.
ඉතාම කලාතුරකින් (0.2% ක ප්රමාණයකට වඩා අඩු) වකුගඩු බයෝප්සිට සුලු ලෙස අවසන් වේ. ක්රියාපිළිවෙත්හි වඩාත් භයානක සංකූලතා:
- ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය නතර කිරීම;
- මෝෙටොකා
- මාරක ප්රතිඵලය.
වකුගඩු දුමාරය ප්රතිස්ථාපනය කළ හැක්කේ කුමක් ද?
පූර්ණ-පරිණත, නමුත් අඩු ආක්රමණශීලී හා කම්පන සහගත, විස්තර කරන ලද තාක්ෂණික අධ්යයනයන්හි ප්රතිසමෘති තවමත් නිර්මාණය කර නැත. උපකල්පිත ක්රමයක් ලෙස වකුගඩු බයොප්සි ක්රමය උපරිම තොරතුරු සහ නිරවද්යතාවකින් සංලක්ෂිත වේ. මුත්රා පද්ධතියේ ආබාධ හඳුනාගැනීම සඳහා වෙනත් ක්රමයන් එතරම් විශ්වසනීය නොවන අතර ව්යාජ ප්රතිඵල ලබා ගත හැකිය. මෙම හසුරුවීමේ විකල්පයක් ලෙස, අල්ට්රා සවුන්ඩ් බොහෝ විට භාවිතා වේ, නමුත් උසස් සායන වලදී වකුගඩු බයතියේ නවීන තාක්ෂණයන් ප්රතිස්ථාපනය කරයි:
- පරිඝනක ටොමොග්රැෆි;
- එන්නත් කිරීම
- විකිරණශීලී සමස්ථානික;
- වැනේ සහ ඇලිරියෝගෝල විද්යාව;
- පුරාවිද්යාව
- පරස්පර විරෝධී විකිරණ සහිතව.
වකුගඩු බයෝප්සිටි කරන්නේ කෙසේද?
ප්ලාස්ටික් වර්ගයේ වර්ගීකරණ ක්රමය වසා දමනවා. අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ X-කිරණ උපකරණ භාවිතා කරමින්, වකුගඩු පිහිටීම පෙන්වනු ලැබේ. ඔහු පවසන පරිදි, වෛද්යවරයා විසින් පරීක්ෂාවට ලක් කරන ලද ඉන්ද්රියකට වඩා විශේෂිත ඉඳිකටුවක් කලින් කලින් නිර්වින්දනය කළ සම හා මාංශ පේශි පටක හරහා විනිවිද යාමක් සිදු කරයි. ඉලක්කය කරා ලඟා වූ පසු, ඇඹරුම් යන්ත්රය ස්වයංක්රීය නියැදීම් සිදු කරයි. සමහර අවස්ථාවලදී, නිවැරදි අධ්යයනයක් සඳහා, ඔබ ජීව විද්යාත්මක ද්රව්ය ගොඩක් අවශ්ය ය, සහ ඔබ කීප වරක් කිහිප වතාවක් (එක් සිදුරක් හරහා) එන්නත් කළ යුතුය.
වකුගඩු බයිසිටි වැනි වෙනත් ක්රම පවතී:
- පැහැදිලි කරන්න. සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සැත්කම් සාම්පල සහ ඒවායේ විශ්ලේෂණය සිදු කරනු ලැබේ.
- වළාකුළු ආවරණ හරහා ප්රවේශ වීම. මෙම ක්රමයේදී වකුගඩු ව්යුහයේ ආබාධිත කැටි ගැසීම්, ශ්වසන අපචාර හෝ රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගීන් සඳහා වඩාත් යෝග්ය වේ.
- මෝරෝ මෙම ක්රමය පීල්ස්ට් සහ ගල්වන යූරිය තුළ බද්ධ කරන ලද අවයව ගල් තැන්පත් කර ඇති අතර, ගර්භනී කාන්තාවන් හා ළමුන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
වකුගඩු බයෝස්පීතියෙන් පසු උෂ්ණත්වය ඇතිවන්නේ කුමක්ද?
උෂ්ණත්වය පාලනය කිරීමේ දී උෂ්ණත්වය හෝ උෂ්ණත්වය වැඩි වීම බොහෝ විට නිරන්තරයෙන් පැය කිහිපයකින් හෝ දින ගණනකින් පසු නිරීක්ෂණය කරනු ලබයි. පහත සඳහන් හේතූන් නිසා වකුගඩු බයෝප්පය පසු විය හැක.
- ඉන්ද්රිය හෝ මාංශ පේශිවල පටක වල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය;
- සමීකරණ ස්ථානයේ සමේ ආසාදනය;
- දිලීර නාශක
- ආසන්නයේ ව්යුහයන්ට හානි වේ.
වකුගඩු බිතුසිතුවලට සම්බන්ධ සාමාන්ය ගැටළුව දැඩි හා දැඩි අභ්යන්තර අභ්යන්තර රුධිර වහනය වන අතර ඉන්සියුලින් කැප්සූලා (perirenal hematoma) යටතේද සිදු වේ. මෙම රෝගය හේතුවෙන් ඇතිවන ප්රතිවිපාක අතුරුදහන් වූ විට, ඇනහිටින ලද ජීව විද්යාත්මක දියරය විසුරුවා හැරීම, උණ ඇති විය හැක. ඔබේ හේතු සාධක සොයා ගැනීමට උත්සාහ නොකරන්න, එය ක්ෂනික වෛද්යවරයාට අභ්යන්තර ප්රවේශයක් ලබා ගැනීම වඩා හොඳය.
වකුගඩු බයෝප්සිටි පසු Hematoma
ක්රියාපිළිවෙත් විස්තර කළ සංකූලතා දුර්ලභ වන අතර, එයින් සිදුවන්නේ සියයට 1.5 කට අඩු ප්රමාණයකි. අභ්යන්තර විශාල රුධිර වහනයක් හා විශාල හීමතෝමයක් ඇති වීම, සම්භාවිත නිර්වින්දනය හා විෂබීජනාශක ප්රතිකාරය හොඳින් පවත්වා ගෙන ගියද, වකුගඩු බයෝප්තිය නිවැරදිව සිදු කරනු ලැබුවේ කෙසේද යන්නයි.
පේරියෝෙනොනාල් ෙහේමාමාමාය ෙරෝග නිර්ණයන්ෙග් භයානක අතුරු ආබාධවලට අදාළ ෙනොවන අතර ශල්යමය මැදිහත්වීමක් අවශ්ය ෙනොෙව්. නමුත් ශරීර උෂ්ණත්වය සහ අමතර අසංගත ෙරෝග ලක්ෂණ වැඩි වීමක් සිදු කරයි.
- රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම
- පහත් කොටසේ කැපීම, දැඩි වේදනාව;
- රුධිරයේ පෙනුම හෝ රෝස පාටට වෙනස් වීම, රතු පැහැය;
- රුධිර පරීක්ෂාවලදී හීමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය අඩු කිරීම;
- දුර්වලකම, නිදිබර ගතිය;
- ආහාර රුචිය අඩු වීම
- මොළයේ ඇති වන බාධා.