බීටා-බ්ලොසර්ස් - ඖෂධ ලැයිස්තුව

බීටා-අනුප්රාප්තිකයින්ට තාවකාලිකව බීටා-ඇඩ්රන්ජික් ග්රාහකයින්ට අවහිර කළ හැකිය. බොහෝ විට මෙම අරමුදල් යොදවනු ලැබේ:

• හෘද රෝගියෙකුගේ චිකිත්සාව;
• නැවතත් මයිටොකාඩ් ආබාධ වැළැක්වීම සඳහා අවශ්යතාවය;
• අධි රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර.

Beta-adrenergic receptors යනු කුමක්ද?

බීටා-ඇනරජික් ප්රතිග්රාහකයක් යනු හෝර්මෝන ඇඩ්රෙනලින් සහ නෝර්ඩැඩිනලින් වලට ප්රතික්රියා කරන අතර ඒවා කාණ්ඩ තුනකට බෙදා ඇත:

1. β1 - ප්රධාන වශයෙන් හෘද ස්පන්දනීය වන අතර ඔවුන්ගේ උත්තේජනය හේතුවෙන් හෘදයේ ඇතිවීමේ ශක්තිය හා සංඛ්යාතය වැඩි වන අතර රුධිර පීඩනය වැඩිවේ; β1-ඇනරජික් ග්රන්ථිද වකුගඩු වලද පිහිටා ඇති අතර එය ආසන්නයේ ලෝබ් උපකරණයේ receptors ලෙස සේවය කරති;
2. β2-ප්රතිග්රාහක, බ්රෙහන්ොල්ස්වල සොයාගෙන ඒවායේ ව්යාප්තිය සහ බැක්පෝස්පස්සාම් ඉවත් කිරීම උත්තේජනය කිරීම; මෙම ප්රතිග්රාහක ජානමය සෛල මත පිහිටා ඇති අතර, හෝර්මෝන මගින් උත්තේජනය කිරීම මගින් ග්ෙලිකෝග් (රක්ෂිත ෙපොලිසැකරයිඩ) සහ ග්ලූෙකෝස් මුදා ගැනීම මගින් රුධිරය මුදා හැරීම පවර්ධනය කරයි;
3. β3 - ගර්භාෂ පටකවලදී හෝමෝනවල බලපෑම යටතේ ඔක්සිජන් ඔක්සිහරණයට බලශක්තිය නිකුත් කිරීම සහ තාප නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම.

වර්ගීකරණ හා ඖෂධ ලැයිස්තුව බෙතා-බාධකය

බීටා-බ්ලොක්කාර මගින් බලපාන කුමන සංඝටක මත පදනම්ව, ඒවා අවහිර වීම හේතුවෙන් මෙම ඖෂධ ප්රධාන කාණ්ඩ දෙකකට බෙදා ඇත.

තෝරාගත් (හෙරොයින්සෙලිව්) බීටා-බ්ලොක්කාරයන්

මෙම ඖෂධවල ක්රියාකාරිත්වය වරණාත්මක වන අතර β1-ඇග්ර්රන්ටික් ප්රතිග්රාහක (β2-ප්රතිග්රාහකවලට බල නොපායි) වෙත යොමු කරනු ලැබේ. ප්රධාන වශයෙන් හෘද රෝග ඇතිවේ.

• හෘදයේ බලයේ බලපෑම අඩු වීම;
• හෘද ස්පන්දනය අඩු කිරීම;
• ඇට්රියෝ ස්ටාලකයේ නඩේඩය හරහා සන්නායකතා මර්දනය කිරීම;
• හෘදයේ විකාර භාවය අඩු කරයි.

මෙම කන්ඩායමට එවැනි ඖෂධ ඇතුළත් වේ:

• ඇටෙනොලෝල් (Athenoben, Prinorm, Hipoten, Tenolol, ආදිය);
• Bisoprolol (කොකෝසර්, බයිසෝමර්, කොරෝනාල, බයිසොගොමා, ආදිය);
• බිටැක්ොලෝල් (ග්ලොක්ස්, කෙලින්, ලොක්රන්, බතොප්ටික් ආදිය);
• metoprolol (Vazocardin, Betaloc, Corvitol, Logimax, ආදිය);
• නෙබිවොලෝල් (බිනෙලෝල්, නෙබිටල්, නෙබිවටර්);
• තාලිනොලෝල් (කෝඩනියම්);
• esmolol (Breviblock).

තෝරා නොගත් බීටා-බාධකය

මෙම ඖෂධ β1 සහ β2-ඇඩ්රෝනයස්පි්රයර් යන දෙකම අවහිර කිරීමට හැකි අතර, ප්රතිජීවක ඖෂධ, ප්රති-කෝප, ප්රතිඝ්රතතම සහ පටක ස්ථායීකරණ ක්රියාකාරීත්වයන් ඇත. මෙම ඖෂධ, බ්රොන්කීගේ තානය, ඇටියිරියෝල් වල ස්වරය, ගර්භාෂයේ ස්වරය සහ පර්යන්ත සනාල ප්රතිරෝධය වර්ධනය වීම ද හේතු වේ.

පහත සඳහන් ඖෂධ අඩංගු වේ:

• propranolol (Anaprilin, Propamine, Noloten, Inderal, ආදිය);
• bopindolol (සැන්ඩිනෝම්);
• ලෙවොබුනොලෝල් (විස්ටීගන්);
• nadolol (Korgard);
• ඔක්පෙනොලොල් (ට්රෙසිසර්, කොරල්ත);
• ඕවෝනෝල් (විස්ජාන්);
• පින්ඩොලෝල් (වික්වින්, විස්කල්ඩික්ස්);
• සොටාලෝල් (සොටගේෂල්, සොටාලෙක්ස්).
• ටිමොලොල (ඔකුමිඩ්, ඇටුමූසෝල්, ෆොතිල්, ග්ලූකොොල්, ආදිය).

නවතම පරම්පරාවේ බීටා-බ්ලොක්කාරයන්

නව, තුන්වන පරම්පරාව සකස් කිරීම ඇල්ෆා-ඇඩ්රජර් රීටර වල අවහිර වීම නිසා අතිශයින්ම සෙමෝධී ගති ගුණ ඇත. නූතන බීටා-අක්රමිකතා ලැයිස්තුවේ ඇතුළත් වේ:

• carvedilol (Acridilol, Vedikardol, Carvedigamma, Rekardium, ආදිය);
• celiprolol (Tselipres);
• bucindolol.

Tachycardia සමඟ ඖෂධ ලැයිස්තුවක් බෙතා-බ්ලොරර්ස් පැහැදිලි කිරීම සඳහා, මෙම අවස්ථාවේදී, හෘද ස්පන්දන අනුපාතය අඩු කිරීමට වඩාත් ඵලදායී ඖෂධ බව, bisoprolol සහ propranolol මත පදනම් වූ අරමුදල්.

බීටා-බ්ලොක්කාරයන් සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

මෙම ඖෂධ සඳහා ප්රධාන උපත්:

• බ්රොන්පයිල් ඇදුම;
• රුධිර පීඩනය අඩු
• sinus node වල දුර්වලතාවේ සින්ඩ්රෝම්;
• ධමනි ධමනි;
• බ්රැඩික්ඩාර්
• කම්පනකාරී කම්පනය ;
• දෙවන හෝ තෙවැනි ප්රමාණයේ හුදෙකලා කොටස.