අභාවප්රාප්ත ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම - සමාජීය, වෛද්ය ඇඟවීම් සහ ගබ්සාවීමේ ක්රම

ප්රමාද වූ අවස්ථාවලදී ගර්භණීභාවයේ බාධා කිරීම සිදුවිය හැක්කේ විශේෂ අවස්ථාවලදී පමණි. එකම අවස්ථාවේදීම කාන්තාවකගේ ආශාව ශල්යකර්ම සඳහා මැදිහත් වීමක් නොවේ. අන්තිම ගබ්සා වීමේ ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක ගැන වෛද්යවරු භීතියට පත්ව සිටිති. ද්විතියික සාරවත්බව ප්රධාන වේ.

ගබ්සාවන් පසුකාලීනව සිදු කරනවාද?

ගර්භණී තත්වයේ ආරම්භක අවධීන්හිදී කාන්තාවකගේ ඉල්ලීම මත ගැබ්ගැනීම් වලක්වා ගත හැකිය. මව විසින් ආරම්භ කරන ලද ගර්භණීභාවය අවසන් කිරීම සඳහා නවතම කාලය සති 12 කි. මෙම කාලයෙන් පසු ගබ්සාව කැඳවනු ලැබේ. එය සිදු වන්නේ සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී පමණි. ගර්භණී ක්රියාවලිය බාධාවකින් තොරව ගර්භණී කාන්තාවගේ වයස සහ ඇගේ සෞඛ්ය තත්වය ගැන ක්රමවේදය තෝරා ගැනීම සිදු කරයි. ඉතින් සති 20 ක් ගර්භනී වීමෙන් පසු වෛද්යවරු සම්භාව්ය අබ්බගාතකරණ ක්රම භාවිතා නොකර කෘත්රිම උපත සිදු කරයි.

ගබ්සා කිරීම් සඳහා ඇඟවීම්

පසුව ගබ්සා කිරීමක් අවශ්ය බව තීරණය කිරීම වෛද්ය කොමිසමක් විසින් ගනු ලැබේ. පැමිණෙන වෛද්යවරුන් (ගර්භණී විශේෂඥ ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥයෙකු, ගබ්සාව සඳහා අවශ්යතාවය පිළිබඳ ක්ෂේත්රයේ විෙශේෂඥයා (සමාජ විද්යාඥ, රාජ්ය ආයතනවල නිෙයෝජිතයින්) ගර්භනී කාන්තාව වන සමාජීය තත්ත්වයන් ෙසෞඛ්ය පරීක්ෂණෙය් පතිඵල සැලකිල්ලට ගත යුතුය. සති 12 න් පසු ගර්භය මැරී යාමේ අවශ්යතාව අවසාන තීරණය තීරණය කළ හැකිය:

• වෛද්යමය ඇඟවීම්;
• සමාජ දර්ශක.

ගබ්සා කිරීම සඳහා වෛද්ය ඇඟවීම්

පසුකාලීනව ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම සඳහා මෙම ආකාරයේ ඇඟිල්ලක් මුලින්ම සැලකිල්ලට ගනී. බොහෝ අවස්ථාවලදී, ඔවුන් ගර්භණී කාන්තාවගේ පැවැත්මට සම්බන්ධ වන අතර, සාමාන්යයෙන් එය දරුවා බිහි කිරීම හා දරුවා බිහි කිරීම වැළැක්විය හැකි රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ. මීට අමතරව, දරුවාගේ ආබාධ හෝ මරණ හේතුවෙන් දරු ප්රසූතියෙන් පසුව ඇති වූ භ්රෑණීය අසමතුලිතතා හා වර්ධන ආබාධ හඳුනා ගැනීමෙන් ප්රමාද කාලගුණික ගබ්සාව තැබිය හැකිය. සති 12 න් පසු ගබ්සාව සඳහා ප්රධාන වෛද්යමය ඇඟවීම් අතර:

• ගර්භනී කාන්තාවකගේ මානසික සහ ශාරීරික රෝග;
• කලලරූපයේ වර්ණදේහ චර්යාධර්මයේ ඇතිවීම, ජීවය සමග නොගැලපේ;
• ශීත කළ ගැබ් ගැනීමක්
• ගර්භනී පුද්ගලයෙකුගේ දරුණු රෝග (හේමායිට්, වෛරස් ආසාදන, ක්ෂය රෝගය);
• ගර්භණීභාවය වර්ධනය කිරීම හා ගැහැණු වර්ධනයක් ඇති කාන්තාවක් මිය යාමේ හැකියාව.

ගබ්සා කිරීම සඳහා සමාජ දර්ශක

ගබ්සාවීම සඳහා සමාජීය හේතුන් නිසා ගර්භනී හෝ අනාගත දරුවාගේ ජීවන තත්ත්වය නරක අතට හැරිය හැකි සාධක ඇතිවීම හේතු වී ඇත. බොහෝවිට ගර්භනී සමයේදී ඍජු මතුවූ සමාජීය සාධක පිළිබඳව වෛද්යවරුන් සැලකිල්ලට ගත යුතුය:

• කලත්රයාගේ මරණය;
• දික්කසාදය
• දරුවාගේ දෙමව්පියන් අත්අඩංගුවට ගැනීම.

මීට අමතරව, ගබ්සා කිරීම තීරණය කිරීමේදී ද සැලකිල්ලට ගත හැකි සමාජ සාධක ගණනාවක්ද ඇතත්, ඒවායේ ගර්භනී වීමේ බාධාවීම පිළිබඳ දැඩි සලකුනක් නොවේ:

• නිවාස නොමැතිකම;
• දරුවන් තිදෙනෙකුගෙන් යුත් පවුලක සිටීම;
• අනාගත මවගේ වයස අවුරුදු 18 ට අඩුයි.

ගබ්සාවන් පසුකාලීනව සිදු වන්නේ කෙසේද?

ගර්භනී අවධියේ මුල් අවධියේ වෛද්යවරුන් විසින් භාවිතා කරන ලද ගබ්සා කිරීම් ක්රමයෙන් වෙනස් නොවේ. කෙසේවෙතත්, ගර්භණීභාවයේ පෙතිවල ගැබ්ගැනීම් අත්හිටුවීම සිදු නොවේ. ගර්භණී කාලය හා එහි ගති ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් විභාගයේ ප්රතිඵලය අනුව වෛද්ය කොමිෂන් සභාව විසින් ක්රමවේදයන් තෝරාගැනීම සිදුකරනු ලැබේ. සෑම තාක්ෂණික ක්රමයක්ම එහි ලක්ෂණ ඇත, නිශ්චිත තාක්ෂණයකි. සති 12 කට පසුව ගැබ්ගැනීම් වලක්වා ගැනීමට යොදාගත් ක්රම අතර:

1. දියරමය පාලනය කිරීම.
2. බලහත්කාරයෙන් ගැබ්ගෙල කපා ඉවත් කිරීම.
3. කෘතිම දරු උපත් .
4. කුඩා සීසර් සැත්කම.

ද්රව දෘඩ හදුන්වා දීමේ ක්රමය

ගර්භනී සමස්ථානික භාවිතයෙන් ගැබ්ගැනීමේදී ගබ්සා කිරීම පොදු ක්රමයකි. මෙම ගර්භාෂය බාධා කිරීමේ මෙම ක්රමය ක්රියාත්මක කිරීමේ යාන්ත්රණය ඇම්නියොටික් තරලයෙහි පරිමාව, එහි විවේචනාත්මක පීඩනයෙහි සංයුතියකි. එවැනි වෙනස්කම්වල ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පසුව ගර්භාෂයේ මාංශපේෂි ව්යුහය දිගු වීම අඩු වේ.

මේ අවස්ථාවේ දී ගර්භාෂයේ ස්වරය වැඩිදියුණු කිරීම, භ්රෑණය මිය යාමෙන් පසුව හටගන්නා ද්රව්යයන්ගේ ඇති හැකි විෂ සහිත බලපෑම සමග වෛද්යවරුන් ආශ්රිතව (හයිපෙටන්තික විසඳුමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස). මිමිෙටෝට්රියම්වල ශක්තිමත් කොන්ක්රීට් චලනයන් පිටත සිට පිටතට ගලා යාමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස, ගර්භණීභාවය සම්පූර්ණයෙන්ම බාධා ඇතිවීම හේතුවෙන්. එහි යාන්ත්රණය මගින් මෙම ක්රමය ගර්භනීභාවයේ අවසානයේ ගැබ් ගැනීම අවසන් කරයි. ක්රියා පටිපාටියෙන් පසුව වෛද්යවරුන් විසින් ගර්භාෂයේ පටක වල පැවැත්ම ඉවත් කිරීම සඳහා ගර්භාෂයේ කුහරය පරෙස්සමින් පරීක්ෂා කරති.

තලාදැමීම හා ඉවත් කිරීම

වෛද්යමය හේතූන් මත ප්රමාද වී ඇති ගැබ්ගැනීම් ගබ්සා කිරීම බොහෝ විට සිදු කරනු ලබන්නේ දිගු කිරීමේ හා ඉවත් කිරීමේ ක්රමයකි. ගබ්සාව සඳහා ප්රශස්ත කාලය සති 15-18 ක් වේ. පළමුව, වෛද්යවරයා ක්රමානුකූල ඇලවීමක් සිදු කිරීම, ශල්යක උපකරණ භාවිතා කිරීම (dilatation) ක්රමානුකූලව විශාල වීමෙන් සිදු කරයි.

ගර්භාෂ කුහරය වෙත ප්රවේශ වීමෙන් පසුව, භ්රෑණ ලෙස කලලරූපය වකුගඩු කපා ඉවත් කිරීම හා භ්රෑණීය පටල ලබා ගැනීම සිදු කරයි. මෙම අදියරේ අවසානයේ දී, ඔවුන් ඉවත් කිරීම ආරම්භ කර ඇත. පූර්ව ව්යාප්තිය ඇතිව ඉවත් කිරීම පසුව පසු කාලය තුළ ගබ්සා කිරීමේ මෘදු ක්රමයක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර, ගබ්සා කිරීමේ විකල්ප ක්රමයක් ලෙස ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

කුඩා සීසර් සැත්කම

ශල්ය ගර්භණී ගබ්සා කිරීම් මෙම වර්ගයේ සාමාන්ය සිරසේරියන්ගෙන් වෙනස් නොවේ. භ්රෑණය වෙත ප්රවේශ වීම බාහිර බඩවැල් බිත්තියෙහි කැපීමකින් පසුව, ඵල පසුව උපුටා ගනී. සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ මෙම මෙහෙයුම සිදු කෙරේ. ඉහත ක්රමවේදය සඳහා මෙම උපක්රම භාවිතා කර ඇත්තේ කලාතුරකිනි. මෙහෙයුම අතරතුර, පාලනයකින් තොරව රුධිර වහනය අධික අවදානමක් පවතී. එබැවින් කාන්තාවගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන විට ඒ සඳහා ගන්නා තීරණය ගනු ලැබේ.

කෘතිම සැපයුම් ක්රමය

පසුකාලීනව ගබ්සාවක් සිදුකිරීමේ අවශ්යතාවක් තිබේ නම්, සති 20 කට පසුව, වෛද්යවරු කෘතිමව බෙදාහැරීමේ උපක්රම වෙනස් කරති. මෙම නාරටිය තුළ ගර්භාෂයේ ගුදම කුහරයෙන් පිටතට නොගනු ලැබේ. නමුත් එහි ස්වාධීනව පන්නා දැමීම පිටතින් සිදු කරනු ලබයි. ගබ්සාව සිදුවන්නේ කෙසේද යන්න ගැන කතා කිරීම වෛද්යවරු බොහෝ විට "නොමේරූ දරු ප්රබෝධය උත්තේජනය" යන යෙදුම භාවිතා කරති.

පසුකාලීනව ගබ්සා කිරීම යනු මනෝවිද්යාව දෘෂ්ටි කෝණයෙන් ගබ්සාව නොකෙරේ: මෙම කලලරූපයට දැනටමත් දරුවා ලෙස හැඳින්විය හැකි අතර, අනාගත මවට දැනටමත් දරුවාට ආදරයක් දක්වයි. ඇගේ හෝමෝනවල සංශ්ලේෂණය මාතෘත්වය පිළිබඳ හැඟීමකි. කෘතිම උපත් උත්තේජනයකින් පටන් ගනී - එය ශරීරයට ශරීරයට ශරීරයට ශරීරයට ඇතුල් වන විට ගර්භාෂයේ ශුක්ර තරලය වැඩි වන අතර එහි සංකෝචනය ඇති කරයි. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ගෝත්රික ක්රියාකාරකම් ආරම්භ වේ.

පසු කාලීන කාලය තුළ ගැබ්ගැනීම් අවසන් වීමෙන් පසුව නිදහස් කිරීම

ගබ්සා කිරීම සෑම විටම ශරීරයට සාධකයක් වන අතර, ප්රතිශක්තිකරණ දුර්වල වීම නිසා, කාන්තාවකගේ සෞඛ්ය තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ. ප්රජනක පද්ධතිය ආසාදන හා දැවිල්ල වර්ධනය සඳහා හිතකර පරිසරයක් නිර්මාණය කරයි. ප්රජනක පද්ධතියේ තත්ත්වය පිළිබඳ දර්ශකයක් ලෙස, ගබ්සා කිරීමෙන් අනතුරුව පිටකිරීම් ඇගයීමට ලක් කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, ක්රියාපිළිවෙලින් පසු 2-3 දින දින පෙනී සිටින අතර, කුඩා රුධිර ප්රමාණයක් තිබිය හැකි නමුත් සුවඳ නොදැනේ. මෙම පරාමිතීන්හි වෙනස් වීමක් ආසාදනය විය හැකිය. කුණු ගඳ සුවඳ සමග කහ පැහැති දොස්තර වෛද්යවරයකු හමුවීමට හේතුව විය යුතුය.

ප්රමාද වූ ගර්භනීවීමෙන් පසු ඇති වන දුඹුරු ඉවතලෑම බාධා ඇතිවන අතර එය දින 10 දක්වා පැවතිය හැක. සමහර අවස්ථාවලදී, කාන්තාවන්ට රුධිර කැටිති පෙනීම දැකිය හැකිය (භාගය ශරීර උෂ්ණත්වයේ බලපෑම යටතේ සිදු වේ). එවැනි රක්තවල පරිමාව මධ්යස්ථයි. එමෙන්ම ඔවුන් පහළට උදරයේ හෝ යෝනි මාර්ගයේ වේදනාකාරී සංවේදීතාවන් සමඟ එකතු වී නොමැත. අඳුරු දුඹුරු පැහැයට හැරීමේ ගර්භාෂයේ වෙනස්වීම ගර්භාෂය තුළ ඇති පොම්ප.

ගබ්සාවන් පසු නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීම

ප්රකෘතිමත් වීමේ කාල පරිච්ඡේදය ගර්භණීභාවය අවසන් කිරීම හා එය ක්රියාත්මක කරන ලද කාලය තීරණය කරනු ලැබේ. ප්රමාද වී ඇති ගබ්සා කිරීම් මගින් ශරීරයට ඇති අධික ආබාධ සහ මානසික ආතතිය මගින් සංලක්ෂිත වේ. හැකි ඉක්මනින් සංකූලතා ඉවත් කිරීම සඳහා කාන්තාවක් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පවතී. සාමාන්යයෙන් ගබ්සාවකින් ප්රකෘතිමත් වීම අවශ්ය වේ:

1. රුධිරය නාස්තිය වැළැක්වීම.
2. ආසාදන ඇති වීමේ හැකියාව (ප්රතිජීවක ඖෂධ, ප්රති-ප්රකෝපකාරි ඖෂධ).
3. ඉතිරි භ්රෑණ පටල ඉවත් නොකිරීමට ස්ත්රී ප්රජනන පද්ධතියේ ආයුධ පරීක්ෂා.

ගැබ්ගැනීමේ අවසාන කාලසීමාව අවසානයේ ප්රතිවිපාක

හැකි ප්රතිවිපාක ගැන වෛද්යවරුන්ට උනන්දු වන අතර, ගබ්සාවක් කිරීමට හැකිද යන්න සහ මෙම ක්රියා පටිපාටිය කෙතරම් අනතුරුදායකද යන්න සොයා ගැනීමට කාන්තාවන් උත්සාහ දරයි. ගර්භනී විද්යාඥයින් මෙම ක්රියාවලිය බෙහෙවින් අහිතකර වන බව තර්ක කරයි - මීට පෙර මාස ගණනාවක් සහ වසරකට පසුව සිදු වූ ගබ්සාවකින් ඇති වූ සංකූලතා සහ ප්රතිඵල. ඔවුන්ගේ වර්ධනයේ කාලය සැලකිල්ලට ගත් විට වෛද්යවරුන් විසින් ඇතිවිය හැකි සංකූලතාවයන්:

1. මුල් කාලීනව - බාධා ක්රියාවලියේදී (ගර්භාශයේ සිදුරු, ලේ ගැලීම) සිදු වේ.
2. ක්රියාකාරීත්වයට පසු මාසයක් ඇතුලත (එන්ඩොමෙට්රික්ටිස්, හෙමාතෝමා, ගර්භණියේ ප්රගතිය) වර්ධනය වේ.
3. දුරස්ථ - අවුරුද්දකට පසුව සහ පසුව (දර්ශනපීකරණ නාල වල ප්රචණ්ඩත්වය උල්ලංඝනය කිරීම) අභ්යන්තර ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර ගර්භාෂයේ, ගැබ්ගෙල, එන්ඩොමෙට්රියම් ආබාධය උල්ලංඝනය වීමකි.