බ්රෙෂිල් පිළිකාව - රෝගයේ සෑම අවස්ථාවක දී ම ලක්ෂණ, පුරෝකථන සහ ප්රතිකාර

පසුගිය දශක කිහිපය තුළ, "ලෝකඩ පිළිකාවක්" රෝග විනිශ්චය කිහිප විටක්ම හඳුනා ගෙන ඇති අවස්ථා ගණන. මෙම ව්යාධි ක්රියාවලියේ දී, අනුකම්පා විරහිත epithelium සහ බැක්ටීරියා ග්රන්ථි වල අගතැන්පත් චරිත ලක්ෂණ ඇති වීම.

බ්රොන්පයිල් පිළිකා - හේතු

බැක්ටීරියා වල ඔක්සිකරණ ක්රියාවලිය වර්ධනය වීමට හේතු වන සාධක කිහිපයක් තිබේ.

  1. නිරෝගී පටක පුනරුත්ථාපනය කිරීමේදී මුසාවකි. මෙය සිදුවන්නේ මන්දැයි වෛද්යවරුන්ට නිශ්චිත පැහැදිලි කිරීමක් ලැබී නැත.
  2. දුම්කොළ නිසා දියවැඩියාව ඇති බැක්ටීරියාවක් ඇතිවීමට ඉඩ ඇති අතර, නිකටින් ඩි වාදනය මගින් වාතයේ හානි සිදු විය හැක. මීට අමතරව, උෂ්ණත්වය, සෛල බෙදීම් ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් වේ.
  3. උදාහරණයක් ලෙස, පතල්වල, රසායනික කම්හලක හෝ න්යෂ්ටික බලාගාරයක වෙසෙන දුප්පත් තත්වයන් යටතේ වැඩ කරන්න.
  4. නිදන්ගත රෝගවල පැවැත්ම, ක්ෂය රෝගය ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව පෙණහලුවල ඇතිවන කැළැල් හා ඒ හා සමාන වේ.

බ්රොන්කස් පිළිකා වර්ග

බ්රොන්කිවල ඇතිවන පිළිකාවල ප්රධාන වර්ග දෙකක් තිබේ:

  1. අස්ථි කොටස් කොටස් හා අංශුවල කොටස් පමණක් සැලකූ විට තත්ත්වය, බ්රොන්කිගේ මධ්යම පිළිකාව පෙන්නුම් කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ගර්භාෂය ඇතුළත ක්ෂණිකව වර්ධනය වේ.
  2. කාන්තාවන් සහ පුරුෂයින්ගේ බැක්ටීරියන්ගේ පර්යන්ත පිළිකා ශ්වාසනීය පත්රයේ දුරස්ථ කොටස්වල නොගැලපීමයි. දිගු කලක් තිස්සේ මෙම වර්ගයේ රෝගයක් අසම සමය.

බ්රොන්කිගේ කුඩාම සෛල පිළිකා

එපිඩර්මල් පිළිකා බහුලව ඇති අතර එය ස්පීරීය හෝ ධ්රැවීය වන විශාල පැතලි සෛල වලින් සෑදී ඇත. පිළිකාවක් කුඩා ප්රමාණයේ බෙදීම් ඇතිව හෝ ඊට හේතු වී ඇත. බ්රොන්කස් හි පැල්ලම් සෛල පිළිකාවක් ඇතිවීම ඉතා බරපතල වන අතර, බොහෝ විට මෙම ප්රක්ශේපණය අහිතකර හා අඩු පැවැත්මක් ඇත.

බ්රොන්කීගේ කුඩා සෛල පිළිකා

පිළිකා හඳුනා නොගත නොහැකි වර්ගයක පිළිකාවක් වන අතර, බොහෝ අවස්ථාවලදී ගර්භාෂය පියයුරෙහි සෘජුවම නිපදවයි. එය බහු සෛල සංකේතයන් නොමැතිව කුඩා සෛල වලින් සමන්විත වේ. ඔවුන් රැවුල හෝ ස්වරූපයක් ලෙස පවතී. සමහර අවස්ථාවලදී සුළු-සෛලීය පිළිකා සෑහෙන දුරට සුලභ වේ.

රෝගයේ මෙම ආකෘතිය සියලු රෝග විනිශ්චයන්ගෙන් 20-25% ක් පමණ වන අතර දුම්වැටිවලට සෘජුවම සම්බන්ධ වේ. පිළිකාවක් දුරස්ථ අවයව වෙත සංඝටනය වන පරිදි, අධිවෘක්කි ග්රන්ථි, මොළය සහ ඇටකටු පිළිකාවක් නිසා බ්රොන්කිගේ එවැනි පිළිකාවේ ඉහල ආක්රමණශීලී බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පිළිකා රෝගය ප්රතිකාර නොලැබීම නිසා රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ.

විශාල සෛල පිළිකාවක්

මෙම ආකෘතිය තුළ, මෙම ගොඩනැගිල්ල විශාල සෛල වලින් සමන්විත වේ. පිළිකා වර්ග දෙකක් තිබේ: අවශෝෂණ සෛලවලින් පිරී ඇති ශ්වාසනාවෙන් හා කුහරවලින් නිකුත් වීමත් සමග. විශාල සෛල පිළිකාවක් යනු අවම වශයෙන්ම නිරූපණය වන රෝගයක් වන අතර, එය මුල් අවධියේදී මාරක ප්රතිඵලය නිරීක්ෂණය වී ඇති හෙයින් එය වඩා හොඳය. පිළිකා රෝගීන් දුම්වැටි හා දිගුකාලීන ඖෂධ යැපීම්වලට බලපාන බව මෙම පිළිකා රෝගීන්ගේ අවධානයට ලක් වේ.

බ්රොන්ෂයිල් ඇඩිනොකැකරෝමා

ආක්රමණශීලී සෛල පිළිකා සම්භාරයක් යනු හොඳින් සෑදුනු ව්යුහයක් සහිත පිළිකාවක් ඇති බවය. ශ්ලේෂ්මනයේ නිෂ්පාදනය විශේෂිතය. පෙනහළුව පෙණහලු පර්යන්තයේ දක්නට ලැබේ. පළමු පියවර තුළ රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි. බ්රොන්ෂයිල් ඇඩිනොකැකරෝමා මොළයට සංඝටනය කරයි. මුල් අවධියේදී පිළිකා හඳුනා ගැනීමෙන් එය ක්රියාකාරීත්වයක් මගින් එය ඉවත් කළ හැකිය.

බ්රෙචින්ගේ පිළිකා - ලක්ෂණ

වහාම රෝගය ආරම්භයේ සිට නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ නිර්ණය වන තුරු, ගර්භාෂයේ වර්ධනය දිගු කාලයක් ගත වන බව සඳහන් කළ යුතු ය. බ්රොන්කිට පිළිකා ප්රචලිත වී ඇති ආකාරය සොයා ගැනීම, සායනික සලකුණු වලට අනුව පහත දැක්වෙන අදියර අතර වෙනස හඳුනාගත හැකිය.

  1. ජීව විද්යාත්මක. මෙම මූලික අදියරේදී සායනික හා විකිරණශීලී සංඥා නොමැත. ද්රාවිද්යාත්මක කාර්යය සිදු කරන විට, ස්නායු ව්යුහයේ වෙනස්කම් දැකිය හැකිය.
  2. අසම සමය. එක්ස් කිරණ තුළදී තීරණය කරනු ලබන පළමු සංඥා වල වර්ධනයකි.
  3. සායනික හැගීම් රෝගියා විවිධ රෝග ලක්ෂණ සහ දැනටමත් ක්රියාශීලීව වර්ධනය වෙමින් පවතී.

දෙවන හා තෙවන අදියරේදී, වෙනත් රෝග සඳහා ලක්ෂණයක් වන මානව සෛලවල වෙනස්කම් ඇති විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, ARVI, නියුමෝනියාව, ආදී වශයෙන්. පිළිකා රෝගීන්ගේ ප්රමාද අවධිවලදී, ස්නායු ආබාධ හඳුනාගැනීමේ සංඥාව, හුස්ම ගැනීමේ දුර්වලතාව, පපුවේ වේදනාව හා හදවතේ ඇති වන ගැටළු හඳුනා ගැනේ.

පිළිකා රෝග ලක්ෂණ, මුල් ලක්ෂණ

බොහෝ ඔන්කොලොලික් රෝග සඳහා විශේෂිත පළමුවැනි සලකුණු ඇති අතර, රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම වඩා ඵලදායී වන විට රෝගීන්ගේ පළමු අදියරවලදී කලාතුරකින් වෛද්යවරයා වෙත පැමිණේ. මුල් අදියරවලදී පිළිකා ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ: කැස්ස, අඩු කාර්ය සාධනය සහ දිගුකාලීන තෙහෙට්ටුව , බර අඩු වීම සහ රුචිය. ටික කාලෙකට පස්සේ ශ්වසන පද්ධතියේ රෝග ලක්ෂණ ක්රමයෙන් වැඩිවේ. පිළිකා රෝගීන්ගේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ අවට පටක වර්ධනය වන විට වේදනාකාරී සංවේදීතාවයක් ඇති වීමයි.

පිළිකා සහිත පිළිකාවක් ඇති වේ

රෝගය වර්ධනය කිරීමේ අදියර හතරක් ඇති අතර එක් එක් රෝගයට තම ලක්ෂණ ඇත. වෛද්යවරුන් පවසන්නේ මෙම ප්රතිකාරය පළමු පියවර දෙකෙන් පමණකි. එය ඉක්බිතිව ලෝක රෝහලේ පිළිකා හඳුනාගැනීමේ සංඥා අනාවරණය වනු ඇත.

  1. අදියර අංක 1 Neoplasm සෙන්ටිමීටර 3 කට වඩා විෂ්කම්භය කරා නොපැමිණේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එය segmented bronchus දී localized, නමුත් metastasis නිරීක්ෂණය නැත.
  2. අදියර අංක 2 මාපාංක ආශ්රිතව වසා පැතිරීම ආරම්භ වේ. ආකෘති විෂ්කම්භය 6 සෙ.මී.
  3. අදියර අංක 3 මෙම අදියරේදී පිළිකාවක් බ්රොන්කයි වල වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කර ඇති අතර වසා ගැටිති වල දක්නට ලැබෙන මෙටාස්ටාසය නිරීක්ෂණය කර ඇත. තවත් වැදගත්ම කාරණය - ඔන්කොලිකල් ක්රියාවලිය අසල්වැසි බ්රොන්කස් වලට පැතිර යයි.
  4. අදියර අංක 4 අනෙකුත් වැදගත් අවයවවල පිළිකා පැටවිලි සහ පටකවල රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ. අදියර 4 දී, ලෝකෙ පුරාම පිළිකාවක් තියෙනවා. අධ්යාපනය අක්රිය කර ඇති අතර, ප්රතිකාර සඳහා විකිරණ සහ රසායනික චිකිත්සාව සමන්විත වේ.

පිළිකා රෝගය - රෝග නිර්ණය

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා, වෛද්යවරුන් එවැනි නිර්වින්දන ක්රම භාවිතා කරයි: CT, MRI සහ X-ray. ඒවායේ පැවැත්ම පමණක් නොව, පිළිකා ඇති ස්ථානය හා ඒවායේ කොටස් හඳුනා ගැනීමටද උපකාරි වේ. එය බ්රොන්කී X-කිරණ පිළිකා සහ අනෙකුත් ශිල්පීය පිළිකා නිශ්චය කිරීම සඳහා උපකාර කරයි. එසේම ලේයිකෝසයිට් මට්ටම සහ ESR හි පරාමිතීන් දැන ගැනීම සඳහා සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව අවශ්ය වේ. අධ්යාපන විද්යාවේ ස්වභාවය තීරණය කිරීම සඳහා වැදගත් වූ විද්යාත්මක පර්යේෂණ.

බ්රෙචින්ගේ පිළිකාව

රෝගියාට උපකාර කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් ප්රතිකාර හා ශල්ය වෛද්ය ක්රම භාවිතා කරයි. පළමු කාණ්ඩයට විකිරණ චිකිත්සාව ඇතුළත් වන අතර, අවසාන අදියරේ දී ක්රියාන්විතය සමඟ භාවිතා වේ. ප්රකිරණ සිදු කරනු ලබන්නේ මාස 2 කි. සහ මුළු ප්රමාණය 70 ග්රෑම් දක්වා. නිර්වින්දනය හා සංකීර්ණ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමකින් තොරව පිළිකා ඉවත් කිරීම සිදු කිරීම සඳහා, එක් එක් දර්ශක මත පදනම් වූ වෛද්යවරුන්, සයිබර්-පිහිය භාවිතා කරන ඒකාකාරී විකිරණ රුධිර නිර්ණය කළ හැක. මෙම මෙවලම පිළිකාව සහ උෂ්ණත්වය ඉවත් කරන විකිරණ විමෝචනය කරයි.

කුඩා සෛල බ්රෙෂි චාකර්මෝමා (3 වන අදියර හා අනෙකුත් සංකීර්ණ අවධීන්) රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. මෙහෙයුම ක්රියාත්මක කිරීමට කිසිදු හැකියාවක් නොමැති විට භාවිතා වේ. එවැනි ඖෂධ සංවේදී වන කුඩා සෛල පිළිකාවක් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වන විට රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ නියම කිරීම. කුඩා නොවන සෛල වර්ගවල, අධ්යාපනය හා වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා රසායන චිකිත්සාව භාවිතා කරනු ලබයි. ජනප්රිය පිළිස්සීම් සමඟ පිළිකා රෝගය ප්රතිකාර කළ නොහැකි හා ඉතා භයානක ය.

සෑම අවස්ථාවකදීම ක්රියාකාරී මැදිහත්වීමක් කළ නොහැකිය. රෝගය ඉක්මනින් ම යථා තත්ත්වයට පත් කර ගැනීමෙන් පිළිවෙල සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරනු ලැබේ නම් බ්රොන්ෂයිල් පිළිකාව වේගවත්ව ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. අදියර 4 කින්, ක්රියාවලීන් සිදු නොකෙරේ. මෙට්රස්ට්රේස් අසල පටක වලට බලපාන නිසා, එවැනි මැදිහත්වීම් අකාර්යක්ෂම වේ. පිළිකා ක්රියාකාරීව ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයකින් සිදු කරනු ලබන අතර, විකල්ප තේරීම ක්රියාවලියෙහි දැවැන්තභාවය සැලකිල්ලට ගනී.

  1. ලෝබෙක්ටෝයි යනු පෙණහලු බෙදීමක් ඇති කිරීමයි. පපුව විවෘත කිරීමෙන් අනතුරුව වෛද්යවරයා අවසාන තීරණය කරයි. උදාහරණ සොයාගතහොත්, උදාහරණයක් ලෙස, ඔක්සිජන් ක්රියාවලියේ ව්යාප්තිය, ක්රියාන්විතය පුළුල් කළ හැකිය.
  2. Bilobectomy ඉහළ හෝ මධ්යම, හෝ පහළ හා මධ්යම lobes ඉවත් කිරීම මත පදනම් වේ. ඉතිරිව ඇති කොටස් මාධ්යවේදීන්ට යවනු ලැබේ. ශල්යකර්මයක් තුළදී ආසන්නව පිහිටි අසල ඇති වසා දැමීම් ඉවත් කරනු ලැබේ.
  3. පල්මොන්ෙටොමීම, පෙණහලු සහ ආසන්නම වසා ගැටි නඩුවේ සම්පූර්ණ නිස්සාරණය සිදු කරනු ලැබේ. රෝගියා යහපත් සෞඛ්ය තත්ත්වයේ සිටියොත් පමණි.

බ්රෙචින්ගේ පිළිකා - පුරෝකථනය

ගැටලුව මුලින්ම හඳුනාගෙන ඇති බවට රහසක් නොවේ. සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමේ හැකියාව වැඩි ය. ඔබ ජීවත් වන්නේ කොපමණ සංඛ්යාවක් ජීවත් වන්නේ නම්, බ්රොන්කී පිළිකා ඇති නම්, ආරම්භක අවධීන් හා කාලීන ප්රතිකාර ක්රමයේ පිළිකා තීරණය කිරීමේදී, අවුරුදු පහක පැවැත්ම අනුපාතය 80% දක්වා වැඩිවනු ඇත. රෝගය ආරම්භ වන විට සංඛ්යා ලේඛන අනුව, ශල්යකර්මයට භාජනය වන රෝගීන්ගෙන් 30% ක් පමණ ජීවත් වේ. යම් පුද්ගලයෙකුට ප්රතිකාර ලබා දීම ප්රතික්ෂේප කළ හොත්, වසර පහක් දක්වා පමණක් රෝගීන්ගෙන් 8% ක් පමනි.