In vitro ගැබ්ගැනීමේ තාක්ෂණය කෙටි හා දීර්ඝ IVF ප්රොටෝකෝලක සංකල්ප භාවිතා වේ. ඔවුන් ඩිම්බකෝෂය උත්තේජනය කිරීම සඳහා ඖෂධ යම් සංකලනයක් අදහස් වේ. ප්රොටොකෝලයෙහි රෝගියාට පත්වීම දැඩි ලෙස තනි පුද්ගලයෙකි (වයස, අනුකණ්ඩීය රෝග, හෝර්මෝන පසුබිම සහ කෘතිම සිංචනය පිළිබඳ පෙර ප්රයත්නවල සාර්ථකත්වය) මත රඳා පවතී. අපගේ ලිපියෙහි අරමුණ වන්නේ දිගුකාලීන අයිඑෆ්එෆ් ප්රොටෝකෝලයෙහි ලක්ෂණ සලකා බැලීම සහ එහි දිගුකාලීන දින මෙන්ම එහි යෝජනා ක්රමද සැලකිල්ලට ගැනීමයි.
දිගු IVF ප්රොටෝකෝලය යනු කුමක්ද?
- කෘතිම සිංචනය කිරීමේ දී දිගු ප්රොටෝකෝලයෙහි ප්රථම අදියරෙහි පළමු අදියර නොසැලකිලිමත් වීම වළක්වා ගැනීමයි. මේ සඳහා ඔසප් වීම ආරම්භ වීමට දින 7-10 කට පෙර, රෝගියාට ඩිම්බ කෝෂ වල ක්රියාකාරිත්වය යටපත් කරන ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ (එනම්, ලුටිනිනම් සහ ෆොසිලික උත්තේජන හෝර්මෝන නිෂ්පාදනය අඩු කරන්න). මෙම ඖෂධ ස්ත්රිය විසින් දින 10-15 තුළ ගත යුතුය, ගර්භාෂය සහ ඩිම්බ කෝෂ වල උෂ්ණත්වයේ ද, එස්ටැඩිෙයෝල් මට්ටමට රුධිර පරීක්ෂාව ද සිදු කළ යුතුය. ප්රතිඵලය එහි ප්රතිකාරය සාධාරණීකරණය නොකරන්නේ නම්, ඖෂධ දින 7 ක් ගත විය යුතුය.
- ඖෂධය මර්දනය කරන ඖෂධ අහෝසි කිරීමෙන් පසු ඩිම්බකෝෂ උත්තේජනය කිරීම. මේ සඳහා, රෝගියා ඩිම්බ මෝචනය උත්තේජනය කරන හෝමෝන - gonadotropin. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් මුළු හෝමල් දෙකක හෝ වැඩි ගණනක් ඩිම්බ කෝෂ මත වර්ධනය විය හැක. Gonadotropin පානය ආරම්භ වීමෙන් හත් වන දිනට අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය කරනු ලැබේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, මෙම හෝමෝන 8-12 දින තුළ ගත යුතුය.
- දිගු ප්රොටෝකෝලයේ තෙවන අදියර නම් ඊනියා පදම් කරලීමයි. මෙම අදියරේදී පුරාවෘත්ත වල කල්පැවැත්ම තහවුරු වී ඇති අතර, පුර්ව වගා කළ සතාල් වල අඩංගු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කෘතිම හෝර්මෝන ඖෂධ - chorionic gonadotropin . HCG ලබා ගැනීම සඳහා ප්රධාන නිර්ණායක වන්නේ අවම වශයෙන් පරිණත ගැටිති දෙකක් සහ ඇසිටික් ෆොසිලයට අවම වශයෙන් 200 pg / ml මට්ටමක් ඇති බවය. HCG පරිපාලනය පාලනය කිරීම සඳහා පැය 36 කට පෙර සිදු කරනු ලැබේ.
ඒ අනුව දින කිහිපයක් පුරා IVF හි දිගු ප්රාග්ධන ආයු කාලය පිළිබඳව අපි දැනුවත් විය. උත්තේජක ක්රියාවලියේදී ප්රධානතම දෙය වන්නේ සියලු උපදෙස් අනුගමනය කිරීම (දින වල අවශ්ය ඖෂධ ලබා ගන්න) සහ අවශ්ය අධ්යයන කිරීමයි. ඔවුන්ගෙන් එක් අයෙකුගේ උල්ලංඝනය කිරීම අපේක්ෂිත බලපෑම් ඉක්මවා යා හැක.