දියවැඩියා නෙෆ්ෙරොපියු යනු දියවැඩියක ෙදකම වර්ග ෙදකම තුළ ඇති වකුගඩු වල රුධිර වාහිනී තුළ ඇතිවන ෙවනස්වීම් සංකීර්ණ සංකීර්ණයක්. මෙම සංකූලතාව දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගෙන් 10-20% ක් පමණ හඳුනාගෙන ඇත.
දියවැඩියා නයිට්රෝපති රෝග ඇති වීමට හේතුව
රෝගය වර්ධනය වන ප්රධාන සාධක වන්නේ හයිපර්ලික්ස් (අධි රුධිර සීනි) සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය කිරීම් සඳහා වූ දිගුකාලීන අසම්පූර්ණ වන්දි. මේ හේතුවෙන් ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ජෛව රසායනික ක්රියාවලිය ක්රමානුකූලව වෙනස් වේ: ජල-ඉලෙක්ට්රෝටට් ගෘහස්ථිය උල්ලංඝනය කිරීම, මේද අම්ල හුවමාරුව, ඔක්සිජන් ප්රවාහනයෙහි අඩු වීම,
ග්ලූකෝස් වකුගඩු වල සෛල වලට විෂ සහිතව ක්රියා කරයි, එමෙන්ම හානි ඇති කරන යාන්ත්රණ සහ ඒවායේ බිත්තිවල පැතිරීම මැවීමේ ක්රියාකාරීත්වය ක්රියාත්මක කරයි. දියවැඩියාව ඇති ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම නිසා වකුගඩු මඟින් පීඩනය වැඩි වන අතර, හානියට පත් බෝතල් මගින් සංයුක්ත පටක මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. එසේම, දියවැඩියා රෝගාබාධවල දියුණුවේ කාර්යභාරය වන්නේ ධමනීය අධි රුධිර පීඩනය සහ අභ්යන්තර රුධිර ප්රවාහයේ අක්රමිකතා මෙන්ම ජානමය සාධකයයි.
දියවැඩියා රෝගාබාධවල රෝග ලක්ෂණ
මෙම සංකූලතාව වර්ධනය කිරීමේ දී, අදියර පහක් කැපීපෙනෙන අතර, ඉන් තුනක් පූර්ව අවධියකි, එනම්. දියවැඩියා නෙප්ෙපෝෂති හට බාහිර ප් රමාණයන් ෙනොමැති අතර, විෙශේෂිත රසායනාගාර ක්රම ෙහෝ ෙබොෙපයිස් මගින් නිර්ණය කළ හැකිය. කෙසේවෙතත්, ආරම්භක අදියරවලදී රෝගය හඳුනාගැනීම ඉතාමත් වැදගත් වේ මෙම කාල පරිච්ඡේදයේ පමණක් එය ආපසු හැරවිය නොහැක. රෝගය එක් එක් අදියරේදී වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරන ආකාරය ගැන අපි වැඩි අවධානයක් බලමු.
අදියර I - වකුගඩු සෛලවල වැඩි වීම, මුත්රා පිටවීම සහ මුත්රා පෙරාදීම (අවයව වල අධි ක්රියා).
II අදියර - දියවැඩියාව ආරම්භ වීමෙන් පසු වසර 2 කට ආසන්න කාලයක් ගතවේ. වකුගඩු බඩවැල්වල බිත්ති ඝණ වීම ලක්ෂණයකි.
තුන්වන අදියර - වකුගඩු නාල වල සැලකිය යුතු හානියක්, ක්ෂුද්ර ඇල්බුමිනියම් (මුත්රා තුළ සුළු ප්රෝටීන් ප්රමාණයකි), චුම්බක පෙරීමේ අනුපාතය වෙනස් වීම.
IV අදියර - දියවැඩියාව ආරම්භ වීමෙන් අවුරුදු 10 සිට 15 දක්වා කාලයක් ගත වේ. ලක්ෂණ වන්නේ:
- ප්ර proteinuria (මුත්රා තුළ සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් ප්රෝටීන් වෙන් කිරීම);
- කකුල්, මුහුනේ, උදර කුහරය තුළ ඇති දැඩි ඉදිමීම;
- සිරුරේ බර අඩු වීම
- දුර්වලතාව;
- ඔක්කාරය;
- පිපාසය
- නිරාහාරව හි කැක්කුම
- රුධිර පීඩනය වැඩිවීම.
V අදියර - පාහේ සම්පූර්ණ සනාල රුධිර පීඩනය, වකුගඩු වල අසීමිත හා සාන්ද්රණීය ක්රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක්. වෙනත් සලකුනු වන්නේ:
- දැවැන්ත ප්රමියුට්රියනය;
- රක්තහීනතාවය වර්ධනය කිරීම;
- දැඩි ඉදිමීම;
- හයිපර්ලික්ස් සිමාව අඩු කිරීම
- ඩිස්පෙප්ටික් සින්ඩ්රෝම්;
- ඌරියා වැනි
දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රධාන සංරචක තුනක් ඇත:
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීම;
- මයික්රොල්බුමිනියම් සමග ධමනි අධි රුධිර පීඩනය යෙදීම;
- වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය සීඝ්ර ලෙස පිරිහීම වැළැක්වීම සහ වකුගඩු අකර්මණ්ය අවධියක වර්ධනය වීම;
- ඩොක්ටොයික්කරකරණ ප්රතිකාරය.
දියවැඩියා නෙප්ෙපෝෂිත ෙරෝගයට පතිකාරෙය්දී, එවැනි ඖෂධ වර්ග භාවිතා කිරීම ෙපන්වා ඇත:
- හයිපොග්ලිකියම් නිෂ්පාදන;
- ඇන්ටෝනියෝසින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිමයේ සංඝටක;
- ඇන්ජියෝටensin receptor antagonists;
- බීටා-බ්කර්සර්ස්;
- කැල්සියම් නාලිකා බාධක;
- රුධිරයේ ලිපිඩ වර්ණාවරණය සාමාන්ය කිරීම සඳහා සූදානම;
- ෙබයාරිං ;
- sorbents;
- ප්රති විපාක්ෂිකයන් සහ වෙනත් අය.
මේදය අඩු කිරීම අඩු ප්රෝටීන් සහ ලුණු රහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ. වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය සැලකිය යුතු ලෙස උල්ලංඝනය වී ඇත්නම්, ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාර (hemodialysis, ස්ථිර peritoneal dialysis) හෝ පරිත්යාග වකුගඩු බද්ධ කිරීම මගින් ශල්යකර්ම ප්රතිකාර කිරීම කළ හැකිය.